ヒトパピローマウイルス（HPV）に起因する中咽頭扁平上皮癌は，良好な生存率と関連することが示されているが，腫瘍の HPV の状態の独立した予後的意義は依然として不明である．

頭頸部扁平上皮癌に対する加速分割照射療法（ブースト放射線療法の併用により加速）と標準分割照射療法（いずれもシスプラチンを併用）の無作為化比較試験の被験者の中から，ステージ III または IV の中咽頭扁平上皮癌患者を対象として，腫瘍の HPV の状態と生存率の関連を後ろ向きに解析した．比例ハザードモデルを用いて，HPV 陽性患者と HPV 陰性患者の死亡リスクを比較した．

追跡期間中央値は 4.8 年であった．3 年間の全生存率は，加速分割照射療法群と標準分割照射療法群で同程度であり（70.3% 対 64.3%，P＝0.18，加速分割照射療法群の死亡のハザード比 0.90，95%信頼区間 0.72～1.13），高グレードの急性期・晩期の有害作用の発生率も同程度であった．中咽頭癌患者の 63.8%（323 例中 206 例）が HPV 陽性であった．HPV 陽性患者は，3 年間の全生存率は HPV 陰性患者より高く（82.4% 対 57.1%，log-rank 検定で P＜0.001），年齢，人種，腫瘍・リンパ節転移のステージ，たばこ曝露，治療割付けで補正すると，死亡リスクは 58%減少した（ハザード比 0.42，95%信頼区間 0.27～0.66）．喫煙箱・年の増加に伴い，死亡リスクは有意に上昇した．再帰分割分析を用いて，HPV の状態，喫煙箱・年，腫瘍のステージ，リンパ節転移のステージという 4 つの因子に基づき，患者を低死亡リスク群，中死亡リスク群，高死亡リスク群に分類した．

腫瘍の HPV の状態は，中咽頭癌患者の生存率の独立した強力な予後予測因子である．（ClinicalTrials.gov 番号：NCT00047008）