バレット食道患者における食道腺癌と高度異形成の発生について，正確な住民調査データが必要とされている．

デンマーク病理登録とデンマーク癌登録のデータを用いて，1992～2009 年の期間におけるデンマークのすべてのバレット食道患者を対象に，全国規模の住民ベースのコホート研究を行った．腺癌と高度異形成の発生率（1,000 人年あたりの症例数）を検討した．相対リスクの指標として，研究期間におけるデンマーク全体での癌罹患率を用いて標準化発生比を算出した．

バレット食道患者 11,028 例を同定し，そのデータを中央値で 5.2 年間解析した．指標とした内視鏡検査後 1 年以内に，新たに 131 例の腺癌症例が診断された．その後新たに 66 例の腺癌が検出され，腺癌発生率は 1.2 例/1,000 人年（95%信頼区間 [CI] 0.9～1.5）となった．一般集団と比較して，バレット食道患者における腺癌の相対リスクは 11.3（95% CI 8.8～14.4）であった．食道腺癌の年間リスクは 0.12%（95% CI 0.09～0.15）であった．指標とした内視鏡検査における軽度異形成の検出は，腺癌発生率 5.1 例/1,000 人年に関連した．一方，異形成を伴わない患者の腺癌発生率は 1.0 例/1,000 人年であった．高度異形成発生のリスク推定値は，腺癌よりわずかに高かった．

バレット食道は食道腺癌の強力な危険因子であるが，絶対年間リスク 0.12%というのは，現行のサーベイランスガイドラインの根拠とされる想定リスク 0.5%と比較してはるかに低い．本研究のデータから，異形成を伴わないバレット食道患者に行われているサーベイランスの理論的根拠に疑問が投げかけられる．（デンマーク・オーフスのオーフス大学臨床研究所から研究助成を受けた．）