妊娠中の高血圧を緩やかにコントロールした場合と厳格にコントロールした場合とで，妊娠合併症への影響が異なるかどうかは明らかにされていない．

妊娠 14 週 0 日～33 週 6 日の女性で，蛋白尿を伴わず，妊娠前からの高血圧または妊娠高血圧を有し，外来拡張期血圧が 90～105 mmHg（降圧薬を使用している場合は 85～105 mmHg）で，胎児が生存している例を対象に，多国間多施設共同非盲検試験を行った．女性を，緩やかなコントロール（目標拡張期血圧 100 mmHg）と厳格なコントロール（目標拡張期血圧 85 mmHg）に無作為に割り付けた．複合主要評価項目は，妊娠喪失または生後 28 日間における48 時間を超える高度の新生児ケアとした．副次的評価項目は，産後 6 週まで，または退院までのいずれか遅いほうに発生した，重篤な母体合併症とした．

987 例を解析の対象とした．74.6%が妊娠前から高血圧を有していた．平均拡張期血圧は，緩やかなコントロール群のほうが 4.6 mmHg（95%信頼区間 [CI] 3.7～5.4）高かったにもかかわらず，主要評価項目の比率は，緩やかなコントロール群の 493 例と厳格なコントロール群の 488 例とで同程度であり（それぞれ 31.4%と 30.7%，補正オッズ比 1.02，95% CI 0.77～1.35），重篤な母体合併症の比率も同程度であった（それぞれ 3.7%と 2.0%，補正オッズ比 1.74，95% CI 0.79～3.84）．重症高血圧（収縮期血圧 160 mmHg 以上または拡張期血圧 110 mmHg 以上）は，緩やかなコントロール群の 40.6%，厳格なコントロール群の 27.5%で生じた（P＜0.001）．

妊娠中の高血圧の緩やかなコントロールは，母体の重症高血圧の頻度が厳格なコントロールと比較して有意に高いことに関連していたものの，妊娠喪失，高度の新生児ケア，母体合併症全般のリスクには群間で有意差が認められなかった．（カナダ保健研究機構から研究助成を受けた．CHIPS 試験：Current Controlled Trials 登録番号 ISRCTN71416914，ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT01192412）