生体腎ドナー候補者の評価は，末期腎不全（ESRD）の危険因子を個別にスクリーニングすることにかかっている．ドナー選択への経験的アプローチを支援するため，候補となる人の複数の健康特性を同時に組み込み，その人が腎臓を提供しなかった場合に予想される ESRD の長期リスクを推定するツールを開発した．

7 つの一般集団コホートのメタ解析から予測し，米国人口の ESRD 発生率および死亡率で調整したリスク関連性を用いて，ドナー候補者各々の 10 項目の人口統計学的・健康特性に基づき，腎臓を提供しなかった場合の ESRD の推定長期発生率を予測した．続いて，15 年間の ESRD リスク予測値を，米国の生体腎ドナー52,998 人で観察されたリスクと比較した．

7 コホートの参加者のうち，4,933,314 人を中央値 4～16 年間追跡した．年齢をマッチさせた腎ドナーと健康特性が類似している 40 歳の人が，腎臓を提供しなかった場合の ESRD の 15 年間のリスク予測値は，人種と性別によって異なり，黒人男性では 0.24%，黒人女性では 0.15%，白人男性では 0.06%，白人女性では 0.04%であった．リスク予測値は，より低値の推算糸球体濾過量，より高値の尿中アルブミン，高血圧，現在喫煙者・過去喫煙者，糖尿病，肥満の場合に，より高くなった．モデルに基づく生涯予測では，ESRD リスクはもっとも若い年齢層，とくに若年黒人で高かった．米国の腎ドナーにおいて腎提供後 15 年間に観察されたリスクは，腎臓を提供しなかった場合に予測されるリスクの 3.5～5.3 倍高かった．

複数の人口統計学的・健康特性を同時に用いることで，生体腎ドナー候補者において予測される ESRD の長期リスクが推定され，腎ドナーの承諾基準の情報となる可能性がある．（米国国立糖尿病・消化器病・腎臓病研究所ほかから研究助成を受けた．）