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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．
June 23, 2011
Vol. 364 No. 25
ORIGINAL ARTICLE
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乳癌予防に用いるエキセメスタン
Exemestane in Breast-Cancer Prevention乳癌リスクが高い閉経後女性において，エキセメスタンにより，中央値わずか 3 年の追跡調査で浸潤性乳癌の年間発生率が 65%低下した．エキセメスタンによる重篤な毒性作用は認められず，QOL の変化はごくわずかであった．
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食事，生活習慣，長期的な体重増加
Diet, Lifestyle, and Long-Term Weight Gainこの研究では，米国人男女 120,877 人を 12～20 年追跡し，食事，生活習慣，体重増加の関連を検討した．被験者の体重は 4 年ごとに平均 3.35 lb 増加した．特定の食事因子と生活習慣因子が体重増加に独立して関連していた．
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治療歴のない慢性 C 型肝炎ウイルス感染に対するテラプレビル
Telaprevir for Previously Untreated Chronic HCV治療歴のない C 型肝炎ウイルス感染患者に対し，ペグインターフェロン＋リバビリンにテラプレビルを上乗せすると，ペグインターフェロン＋リバビリン単独よりもウイルス排除率が高くなった．わずか 24 週間の投与で高いウイルス排除率が得られた．
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C 型肝炎ウイルス感染の再治療のためのテラプレビル
Telaprevir for Retreatment of HCV Infectionペグインターフェロン＋リバビリンでウイルス排除が得られなかった C 型肝炎ウイルス感染患者に対し，この併用療法にテラプレビルを上乗せすることで，併用療法単独よりも有効性が高くなった．テラプレビルに伴う有害事象には発疹，貧血などがあった．
DRUG THERAPY
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心血管疾患に対する n-3 系脂肪酸
n-3 Fatty Acids in Cardiovascular Disease心血管疾患は世界的に死亡の主な原因で，予防への取組みは公衆衛生にとって大きな意味をもつ可能性がある．食事により n-3 系脂肪酸摂取を増やすことは，そのような取組みの一つである．この総説は，n-3 系脂肪酸に関する最新の知識について論じている．
PERSPECTIVE
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パッケージ表面の栄養表示
Front-of-Package Nutrition Labeling1 月 24 日に，2 つの食品産業事業者団体が，加盟する主な食品・飲料会社がパッケージ表面に自主的に記載する，新しい栄養表示ラベルを発表した．このラベルは「多忙な消費者が情報に基づいた選択を行うことを助ける」という．しかし，この計画は公衆衛生に役立つのだろうか？
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公共の場での喫煙追放
Banishment of Smoking from Public Spaces5 月 23 日に，40 年間の流れの延長上で，ニューヨーク市の公園，ビーチ，歩行者専用道路での喫煙が違法になった．しかし他者への直接的な健康リスクがないため，政府が喫煙行為に課すことのできる制限の限界に疑問の声が上がっている．
VIDEOS IN CLINICAL MEDICINE
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成人に対する小手術における意識下鎮静法
Conscious Sedation for Minor Procedures in Adults
意識下鎮静法は，患者に不快感や疼痛をもたらすあらゆる手術に対し考慮できる．このビデオでは，成人に対する小手術時に使用する静脈内意識下鎮静法の装置と手技を示す．
CLINICAL PRACTICE AUDIO
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慢性 C 型肝炎感染
Chronic Hepatitis C Infection
この論文では，治療レジメンにおける新しい直接作用型抗ウイルス薬の使用にとくに着目して，慢性 C 型肝炎感染症の評価と初期治療を概説する．
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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喉頭咽頭浮腫
Laryngopharyngeal Edema
副鼻腔手術を最近受けた 77 歳の女性が，鼻の吸引のため受診した．処置を行う前に，局所麻酔を受けた．その少しあとに，女性は悪心，嗄声，咽喉の閉塞感を訴えた．
INTERACTIVE MEDICAL CASE
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眠れる巨人
A Sleeping Giantこの双方向の特集記事では，腹痛，大量の寝汗，頭部全体に広がる非拍動性の痛み，歯に放散する左上顎痛を呈する 71 歳の女性の症例を紹介する．
