ORIGINAL ARTICLES

• 心臓手術後の輸血の閾値
  Transfusion Threshold after Cardiac Surgery

  心臓手術後のヘモグロビン値が 9 g/dL 未満の患者を，ヘモグロビン閾値 9 g/dL で輸血を行う群と，7.5 g/dL で行う群に割り付けた．感染症または虚血性イベントに群間で有意差は認められなかったが，低いほうの閾値での輸血は，より多くの死亡と関連した．

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• 脳梗塞に対する血管内治療
  Endovascular Therapy for Ischemic Stroke

  大脳動脈近位部閉塞を有し，灌流画像で救済可能な組織が認められた脳梗塞患者に対して，アルテプラーゼ投与後にステント型血栓回収デバイスを用いて血栓除去を行った場合，アルテプラーゼ投与のみを継続した場合よりも，再灌流，神経学的回復，機能的転帰の改善に有効であった．

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• 脳梗塞に対する早期血管内治療
  Rapid Endovascular Treatment of Ischemic Stroke

  中等症～重症の急性期脳梗塞で，脳血管近位部に閉塞を有し，虚血中心部が小さい患者を対象としたこの無作為化試験では，血管内治療を併用することで機能的転帰が改善した．

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SPECIAL ARTICLE

• ClinicalTrials.gov における結果の報告
  Results Reporting at ClinicalTrials.gov

  連邦法では，多くの臨床試験について，ClinicalTrials.gov へ定められた期限内に結果を報告して公表することを義務付けている．臨床試験を検討した結果，法律の遵守状況は全体としては不良であるが，企業から研究助成を受けた試験では，その他の試験と比較して良好であることが明らかになった．

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CLINICAL THERAPEUTICS

• 変形性膝関節症に対する関節内補充療法
  Viscosupplementation for Osteoarthritis of the Knee

  右膝関節の変形性膝関節症を有する 67 歳の女性が，ヒアルロン酸注射による利益の可能性について助言を求めている．変形性膝関節症では，関節内補充療法としてヒアルロン酸注射が行われているが，その有効性は明らかにされていない．

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REVIEW ARTICLE

• 無菌性膿尿
  Sterile Pyuria

  尿細菌培養陰性で尿中に白血球が認められる場合，細菌，ウイルス，寄生虫が原因である可能性もあれば，原疾患の全身性炎症性疾患や，その他の原因が関連している可能性もある．無菌性膿尿患者の評価について述べられている．

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PERSPECTIVE

• マリファナ食品の販売促進
  The Retail Promotion of Marijuana Edibles

  マリファナが合法化されている州では，食用マリファナの新製品が，小児が摂取するリスクなどを含む，公衆衛生上の懸念を引き起こしている．州政府はそれらのリスクの一部にしか対処しておらず，他の州が先例にならうにつれてリスクは増大する可能性がある．

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