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    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

June 9, 2016
Vol. 374 No. 23

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • 急性骨髄性白血病の遺伝学的分類を目指して
    Toward a Genetic Classification of AML

    著者らは,特定の変異の発現および共発現に基づき,急性骨髄性白血病の 11 の遺伝的サブセットを同定した.それらを管理するための個別のアプローチが,前向き研究で明らかにされる可能性がある.

  • COPD に対するインダカテロール+グリコピロニウムとサルメテロール+フルチカゾンとの比較
    Indacaterol–Glycopyrronium vs. Salmeterol–Fluticasone for COPD

    この無作為化試験では,慢性閉塞性肺疾患(COPD)の増悪予防効果を,長時間作用性β刺激薬(LABA)+吸入ステロイドと LABA+長時間作用性抗コリン薬とで比較した.増悪の発生率は LABA+長時間作用性抗コリン薬のほうが低かった.

  • 心房細動に対するアブレーション法
    Methods of Ablation for Atrial Fibrillation

    700 例を超える薬剤抵抗性発作性心房細動患者を,クライオバルーンアブレーションまたは高周波アブレーションに無作為に割り付けた.クライオバルーンアブレーションは,高周波アブレーションと比較して,再発性心房性不整脈,抗不整脈薬の使用,アブレーション再施行の複合に関して非劣性を示した.

  • 神経代謝疾患の遺伝子診断
    Genetic Diagnosis of Neurometabolic Disorders

    この研究では,知的発達障害と原因不明の代謝表現型を有する発端者 47 例で,診断するための基礎として,全エクソーム配列決定が用いられた.

REVIEW ARTICLE

  • 造血細胞移植と腎臓
    Hematopoietic-Cell Transplantation and Kidneys

    造血細胞移植の転帰は,全体的な改善がみられるにもかかわらず,頻度の高い合併症として腎障害がある.著者は,造血細胞移植後の腎障害の原因,診断,管理を概説している.

CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

  • 呼吸困難が増悪する女性
    A Woman with Increasing Dyspnea

    60 歳の女性が,増悪する呼吸困難で呼吸器科クリニックを受診した.胸部画像検査にて気管支拡張症と,軽度のびまん性気管支壁肥厚を認めた.診断手技が行われた.

PERSPECTIVE

  • シリアの野外病院の惨状
    The Hell of Syria’s Field Hospitals

    シリアの医療従事者は,洞窟や地下室で絶えず包囲攻撃や爆撃にさらされながら,資源の乏しい過密状態の救急部で日々,重度の創傷を洗浄し,患肢を切断し,人々が死んでいくのを見届けながら働いている.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 急性心筋梗塞後の心室中隔欠損
    Ventricular Septal Defect after Acute MI

    76 歳の男性が,胸痛と急速に進行する労作時呼吸困難で受診した.経胸壁心エコー検査にて認められた,左心室から右心室への乱流を伴う,大きく境界明瞭な心室中隔欠損を,動画でご覧いただけます.

INTERACTIVE MEDICAL CASE

  • 呼吸困難と精神の変調を呈する女性
    A Woman with Dyspnea and Altered Mental Status

    呼吸困難と精神の変調を呈する女性

    この双方向の特集記事では,新たに出現した嗜眠と息切れを訴えて受診した全身性エリテマトーデスの 59 歳の女性の症例を紹介する.NEJM.org でご自身の診断・治療技術を試してください.

NEJM QUICK TAKE

  • 発作性心房細動に対するクライオバルーンアブレーションと高周波アブレーションとの比較
    Cryoballoon or Radiofrequency Ablation for Paroxysmal AF

    発作性心房細動に対するクライオバルーンアブレーションと高周波アブレーションとの比較

    薬剤抵抗性心房細動にはカテーテルアブレーションが推奨されている.高周波アブレーションは X 線透視の使用を抑えられるが,専門的な訓練を必要とする.クライオアブレーションは X 線透視をさらに必要とし,より簡便であるが,安全で有効なのであろうか? 最新の研究知見が短い動画にまとめられている.

PERSPECTIVE SLIDE SHOW

  • シリアからの映像
    Images from Syria

    シリア内戦の残虐な影響を,スライドショーで紹介する.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • 子どもの貧困に対処する
    Addressing Childhood Poverty

    Perri Klass が,米国における子どもの貧困が健康に及ぼす影響と,米国小児科学会が新たに発表したスクリーニング方針を論じている.