ORIGINAL ARTICLES

• 重症筋無力症に対する胸腺摘除術の無作為化試験
  Randomized Trial of Thymectomy in Myasthenia Gravis

  非胸腺腫重症筋無力症の患者を対象とした試験で，胸腺摘除術とプレドニゾン投与を行った群では，プレドニゾン投与のみを行った群よりも，良好な臨床転帰に関連していた．胸腺摘除術を行った患者のほうが，増悪による入院が少なく，プレドニゾン必要量が低かった．

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• 多囊胞性卵巣症候群に対する新鮮胚移植と凍結胚移植との比較
  Fresh vs. Frozen Embryos in Polycystic Ovary Syndrome

  多囊胞性卵巣症候群の不妊女性を対象とした無作為化試験で，凍結胚移植は，新鮮胚移植と比較して，1 回目の移植後の生児出生率が高いことに関連した．

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• 急性内科疾患患者におけるベトリキサバン
  Betrixaban in Acutely Ill Medical Patients

  D ダイマー高値の入院患者のサブグループに対し，ベトリキサバンの経口投与を行った場合，エノキサパリンの皮下投与を行った場合と比較して，静脈血栓塞栓性イベントに対する有意な利益は認められなかった．しかし，全患者を対象とした探索的解析では，ベトリキサバンの利益が認められた．

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• ミガラスタトによるファブリー病の治療
  Treatment of Fabry’s Disease with Migalastat

  ミガラスタトはファブリー病において変異型αガラクトシダーゼを安定化し，グロボトリアオシルセラミド沈着を減少させる．この試験において，6 ヵ月の時点で腎間質毛細血管での沈着が 50%以上減少した患者の割合は，ミガラスタト群とプラセボ群とで同程度であった．

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REVIEW ARTICLE

• レイノー現象
  Raynaud’s Phenomenon

  レイノー現象はよくみられるが，何年もしてから注目されることが多い．この総説では，その発生機序に関する理解，管理アプローチ，薬物療法への現在のアプローチについて，最新情報をまとめている．

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SOUNDING BOARD

• 塩分摂取量と心血管疾患リスク
  Dietary Sodium and Cardiovascular Disease Risk

  塩分摂取量を減らすことが心血管疾患（CVD）リスクの低下にもたらす利益は，摂取量が低いと CVD リスク増大に関連することも示されたため，疑問視されている．しかし，Hill 基準を適用すると，この関連に因果関係はないことが示される．

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SPECIAL REPORT

• エボラ流行を受けて ― 予測不可能なリスク，予防可能な流行
  After Ebola — Unpredictable Risks, Preventable Epidemics

  最近のエボラウイルス感染の集団発生により，西アフリカの一部が壊滅的な被害を受け，感染者は 28,000 人を超え，死者は 11,000 人を超えた．この報告では，WHO の対策チームが，エボラウイルスへの対応と封じ込めに関連する多くの課題を論じている．

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