ORIGINAL ARTICLES

• 妊娠中の高血圧の緩やかなコントロールと厳格なコントロールとの比較
  Less-Tight vs. Tight Control of Hypertension in Pregnancy

  妊娠女性を対象に，高血圧の緩やかなコントロール（目標拡張期血圧 100 mmHg）と厳格なコントロール（85 mmHg）とを比較したこの試験では，妊娠喪失，高度の新生児ケア，重篤な母体合併症の比率は，群間で同程度であった．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

• ACE 阻害薬誘発性浮腫に対するイカチバント
  Icatibant in ACE-Inhibitor–Induced Angioedema

  ACE 阻害薬誘発性血管浮腫をきたした患者 30 例が，イカチバントを投与する群と，プレドニゾロン静注＋クレマスチンによる標準療法を行う群に割り付けられた．浮腫が完全に消失するまでの時間の中央値は，イカチバント群 8.0 時間，標準療法群 27.1 時間であった．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

• 真性多血症におけるヤヌスキナーゼ 1・2 阻害薬
  JAK 1 and 2 Inhibitor in Polycythemia Vera

  ヤヌスキナーゼ（JAK）1・2 の経口阻害薬であるルキソリチニブは，ハイドロキシウレアでは十分な効果が得られなかったか，忍容できない副作用を発現した真性多血症患者の 21%において，ヘマトクリット値のコントロールと，脾容積の減少に関連した．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

• 閉経前乳癌に対する卵巣機能抑制
  Ovarian Suppression in Premenopausal Breast Cancer

  この試験では，閉経前乳癌に対して卵巣機能抑制をルーチンに行うことは支持されなかった．とはいえ，補助化学療法後に月経が回復した比較的若年の患者のサブグループでは，卵巣機能抑制によっていくらかの利益が得られる可能性があるが，より多くの症状がみられると考えられる．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

SPECIAL ARTICLE

• 高血圧治療の費用対効果
  Cost-Effectiveness of Hypertension Therapy

  著者らは，未治療の高血圧を有する米国のすべての患者に 2014 年の高血圧治療ガイドラインを実施した場合，命が救われ，費用削減につながると推定している．治療の有用性は，重度の高血圧患者と，心血管疾患患者で最大になるとみられる．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

HEALTH POLICY REPORT

• 50 年目のメディケア ― 起源と発展
  Medicare at 50 ― Origins and Evolution

  50 年目を迎えたメディケアに関する 2 部構成の報告の第 1 部で，著者らはこのプログラムが法律として定められるまでの歴史と，過去 50 年間でどのように改正されてきたかについて概説する．第 2 部では，メディケアが現在直面している課題に対処するための提案がなされる予定である．

  • オリジナルサイト

PERSPECTIVE

• 病院の週末 ― 病人に週末はない
  Death Takes a Weekend

  病院の週末は，平日に比べてあらゆることが困難で，時間がかかり，やるべきことは必ずしもやり遂げられないことを医師は知っている．しかし，いざ自分が病気になって，不安を抱えてみれば，それが真実である様を繰り返し突きつけられてショックを受けるのではないだろうか．病人には，曜日など関係ないのである．

  • オリジナルサイト