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    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

September 1, 2022
Vol. 387 No. 9

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • PCI のガイドに用いる FFR と IVUS との比較
    FFR versus Intravascular Ultrasonography to Guide PCI

    PCI のガイドに用いる FFR と IVUS との比較

    経皮的冠動脈インターベンション(PCI)のガイドに用いる冠血流予備量比(FFR)と血管内超音波(IVUS)とを比較した無作為化試験で,FFR を用いた群では PCI 施行が少なく,2 年の時点での臨床転帰に関して,FFR は IVUS に対して非劣性であった.

  • オミクロン株急増中の Covid-19 に対するニルマトレルビル
    Nirmatrelvir for Covid-19 during the Omicron Surge

    イスラエルで 2022 年にニルマトレルビルの臨床使用が開始された際,この研究の適格患者(40 歳以上)の大部分(78%)は,SARS-CoV-2 に対する免疫を獲得していた.ニルマトレルビルの利益は,65 歳以上の,Covid-19 が重症化するリスクがもっとも高い患者に認められた.

  • 妊娠中の抗レトロウイルス薬による HIV 治療
    Antiretroviral HIV Treatment in Pregnancy

    妊娠中に治療を受けたヒト免疫不全ウイルス 1 型(HIV-1)感染者における妊娠 1,257 件を対象とした今回の研究で,ドルテグラビルは,ほかのレジメンと比較してウイルス量の抑制に優れており,明らかな安全性の懸念は認められなかった.

  • 薬剤耐性結核に対するレジメンの比較
    Regimens for Drug-Resistant Tuberculosis

    高度薬剤耐性結核に対するベダキリン+プレトマニド+リネゾリドの無作為化試験で,リネゾリド 600 mg または 1,200 mg の 9 週間または 26 週間の投与の評価が行われた.600 mg の 26 週間投与が良好なプロファイルを示した.

REVIEW ARTICLE

  • 慢性蕁麻疹
    Chronic Urticaria

    慢性蕁麻疹

    慢性蕁麻疹の特徴と治療は,急性蕁麻疹とは異なる.慢性型は,特発性と刺激誘発性に分けられ,後者は寒冷,温熱,圧迫,その他の誘因によって引き起こされる.

MEDICINE AND SOCIETY

  • 黒人の富を築く
    Building Black Wealth

    富は健康の基本的な原動力であるため,健康の公平性の戦略は,人種間の富の格差を縮めることができなければ,効果がない可能性がある.この主要な健康の社会的決定因子に対処するために,医療システムは何ができるであろうか?

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 重度の皮下気腫
    Severe Subcutaneous Emphysema

    重度の皮下気腫

    慢性閉塞性肺疾患を有する 75 歳の男性が,肺容量減少手術を受けた.術後に重度の皮下気腫が出現した.

CLINICAL PROBLEM-SOLVING

  • 診断プロセスを短縮する
    Telescoping the Diagnostic Process

    診断プロセスを短縮する

    3 歳の男児が腹痛と嘔吐で受診した.発熱を伴わない悪寒,非出血性・非胆汁性の嘔吐,便秘,尿量の減少,活動レベルの低下が認められた.

NEJM QUICK TAKE

  • PCI をガイドするための補助的ツール
    Adjunctive Tools to Guide PCI

    経皮的冠動脈インターベンション(PCI)のガイドには,冠血流予備量比(FFR)と血管内超音波(IVUS)がよく用いられる.臨床転帰に対するこれらのツールの相対的有用性は明らかではない.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

  • 薬剤耐性結核に対するレジメンの比較
    Regimens for Drug-Resistant Tuberculosis

    薬剤耐性結核に対するレジメンの比較

    ベダキリン+プレトマニド+リネゾリドレジメンは,高度薬剤耐性結核に高い有効性を示すが,リネゾリド 1,200 mg 連日投与の毒性は高い.リネゾリドの用量と投与期間を変更することで,有効性を維持しながら,安全性を向上させられる可能性がある.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • サイバー攻撃に備える
    Preparing for Cyberattacks

    サイバー攻撃に備える

    Eric Perakslis が,患者と医療システムに対する,サイバーセキュリティ脅威について論じている.