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    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

June 11, 2015
Vol. 372 No. 24

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • t-PA 静脈内投与後の患者におけるステント型血栓回収デバイスの併用・非併用の比較
    Stent Retriever after IV t-PA vs. t-PA Alone

    急性期脳梗塞では,ステント型血栓回収デバイスと組織プラスミノゲンアクチベータ(t-PA)静脈内投与の併用が,t-PA 単独と比較して,機能的転帰の改善に有効であった.90 日の時点で機能的な自立が認められたのは,介入群 60%に対し,対照群 35%であった.

  • 脳梗塞発症後 8 時間以内に行う血栓除去
    Thrombectomy within 8 Hours after Stroke

    前方循環の動脈近位部閉塞による急性期脳梗塞の患者を対象とした無作為化試験において,ステント型血栓回収デバイス Solitaire を用いた血管内治療は,薬物療法単独と比較して,90 日の時点での機能的転帰の改善に有効であった.

  • 院外心停止に対する早期心肺蘇生
    Early CPR in Out-of-Hospital Cardiac Arrest

    この試験では,心肺蘇生(CPR)の訓練によって,居合わせた人による CPR の頻度と生存率が上昇するかどうかが検討された.救急隊の到着前に CPR が実施された例は,到着前に CPR が実施されなかった例と比較して,有意に高い 30 日生存率に関連した.

  • 心肺蘇生の訓練を受けた市民の携帯電話を用いた派遣
    Mobile-Phone Dispatch of Laypersons for CPR

    院外心停止を起こした患者は,居合わせた人から心肺蘇生(CPR)を受けることで生存率が上昇する可能性がある.この試験では,携帯電話測位システムを用いて,CPR の訓練を受けたボランティアを派遣することで,居合わせた人による CPR 実施率が有意に上昇した.

SPECIAL ARTICLE

  • 性的暴行抵抗プログラムの有効性
    Efficacy of a Sexual Assault Resistance Program

    女子大学生は性的暴行を受けるリスクが高い.カナダの 3 つの大学で行われた試験で,性的暴行抵抗プログラムのセッションを 4 単位受ける群に割り付けられた女性は,レイプ既遂,レイプ未遂の 1 年リスクが,対照群と比較して有意に低かった.

SPECIAL REPORT

  • 乳癌スクリーニング
    Breast-Cancer Screening — Viewpoint of the IARC

    国際がん研究機関(IARC)は,2002 年に発行した乳癌スクリーニングに関するガイドラインを,この 15 年間で完了した試験データを引きながら改訂した.

PERSPECTIVE

  • CIA「秘密軍事施設」における 9.11 後の拷問
    Post-9/11 Torture at CIA “Black Sites”

    米国上院情報委員会によると,米国中央情報局(CIA)の秘密収容所にいる医療従事者は,テロ容疑者について拷問が可能か許可を出し,死なないように拷問を監視して傷の治療を行い,新たな拷問方法を考案し,また実際に被収容者を拷問していた.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 先天性副腎過形成症
    Congenital Adrenal Hyperplasia

    先天性副腎過形成症

    正期産で出生した児の外陰部に異常が認められた. 超音波検査にて,視認できる精巣のない,両側副腎過形成を認めた.染色体検査で核型は 46, XX であった.女児における 21-ヒドロキシラーゼ欠損症による先天性副腎過形成症と診断された.

VIDEOS IN CLINICAL MEDICINE

  • 非侵襲的陽圧換気療法
    Noninvasive Positive-Pressure Ventilation

    非侵襲的陽圧換気療法

    この動画では,非侵襲的陽圧換気療法を紹介している.特定の状況下では,この方法により,侵襲的換気療法と同等の効果が,気管挿管によるリスクをほとんど伴わずに得られる.

QUICK TAKE

  • 性的暴行抵抗プログラムの有効性
    Efficacy of a Sexual Assault Resistance Program

    性的暴行抵抗プログラムの有効性

    若年女性にとって,大学に通うということは,性的暴行のリスクに直面することを意味している.有効な介入方法はあるのだろうか? 新たな研究の知見が,短いアニメにまとめられている.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • 医師と行動経済学
    Physicians and Behavioral Economics

    Dhruv Khullar が,価値に基づく医療モデルのもとで医師の行動を改めるために,行動経済学の概念を用いてはどうかと論じている.