X 線造影剤により誘発される腎症は，経皮的冠動脈介入の合併症として生じることがあり，入院中や長期の有病率と死亡率に関連する．腎不全患者はとくにそのリスクが高い．腎不全患者の造影剤誘発性腎症の予防における血液濾過の役割を，生理食塩液の注入と比較検討した．

冠動脈介入を受けている連続した慢性腎不全患者 114 例（血清クレアチニン値＞2 mg/dL［176.8 μmol/L］）を対象とした．患者を，集中治療室（ICU）での血液濾過（58 例；平均［±SD］血清クレアチニン値 3.0±1.0 mg/dL［265.2±88.4 μmol/L］），または回復室での1 mL/体重 kg/時の生理食塩液の注入（56 例；平均［±SD］血清クレアチニン値 3.1±1.0 mg/dL［274.0±88.4 μmol/dL］）のいずれかに無作為に割付けた．血液濾過（体重を減少させることなく体液を 1,000 mL/時の速度で置換）および生理食塩液の注入は，冠動脈介入の 4～8 時間前に開始し，術後 18～24 時間継続した．

冠動脈介入後の血清クレアチニン値がベースラインの値より 25%以上上昇する割合は，血液濾過群患者で対照患者よりも低かった（5% 対 50%，P＜0.001）．対照群患者の 25%，血液濾過群患者の 3%で一時的な血液浄化療法（血液透析または血液濾過）が必要であった．院内イベントの発生率は血液濾過群で 9%，対照群で 52%であった（P＜0.001）．入院中の死亡率は血液濾過群で 2%，対照群で 14%であり（P＝0.02），累積 1 年間死亡率はそれぞれ 10%，30%であった（P＝0.01）．