The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE

日本国内版

年間購読お申込み

NEJM日本国内版は,必要な論文に簡単にアクセスできるよう「主要論文アブストラクト」「目次」「This Week at NEJM.org」を,日本語訳にてご提供しています.

This Week at NEJM.org

August 11, 2022 Vol. 387 No. 6

August 11, 2022
Vol. 387 No. 6

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • 骨髄腫細胞に対して T 細胞をリダイレクトする
    Redirecting T Cells against Myeloma Cells

    再発または難治性の多発性骨髄腫患者を対象とした第 1・2 相試験で,T 細胞の活性化と,それに続く B 細胞成熟抗原を発現する骨髄腫細胞の溶解を仲介する二重特異性抗体(テクリスタマブ)により,患者の 63%で奏効が得られ,また 40%近くでは完全奏効以上が得られた.

  • 小さな腎結石の除去と再発
    Removal of Small Kidney Stones and Relapse

    小さな無症状の腎結石を,尿管または対側腎の結石を除去するための手術中に除去した場合,除去しなかった場合よりも再発が少なく,術後の救急受診数は同程度であった.

  • 重度の α1-アンチトリプシン欠損症の治療
    Treatment of Severe Alpha1-Antitrypsin Deficiency

    重度の α1-アンチトリプシン(AAT)欠損症は,AAT をコードする SERPINA1 の変異によって引き起こされる.変異した AAT 蛋白は肝臓に蓄積し,肝疾患を引き起こす可能性がある.SERPINA1 のメッセンジャー RNA を標的とする薬剤の第 2 相試験で,AAT 欠損症患者の血清中および肝臓内の変異 AAT 蛋白濃度の低下が示された.

  • 小児における BNT162b2 ワクチンのオミクロン株に対する防御効果
    BNT162b2 Protection against Omicron in Children

    5~11 歳児の BNT162b2 ワクチン接種に関するシンガポールのデータから,オミクロン株が優勢であった期間中に,BNT162b2 ワクチンの接種により SARS-CoV-2 感染と Covid-19 関連入院のリスクが減少した.

REVIEW ARTICLE

  • 気管支拡張症 ― 臨床レビュー
    Bronchiectasis — A Clinical Review

    気管支拡張症 ― 臨床レビュー

    気管支拡張症は,気道の異常により,慢性咳嗽,喀痰産生,呼吸障害をきたす症候群である.この総説では,その症状,診断,治療について概説している.

CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

  • 肛門周囲潰瘍,陰茎潰瘍,疼痛,皮疹を呈する男性
    A Man with Perianal and Penile Ulcers, Pain, and Rash

    31 歳の男性が,肛門周囲潰瘍,陰茎潰瘍,直腸痛,水疱膿疱性皮疹で入院した.9 日前に最初に肛門周囲の痒みを伴う白い「突起物」に気付いたという.診断のための検査が行われた.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • ニロチニブによる毛髪の色素再沈着
    Hair Repigmentation Induced by Nilotinib

    ニロチニブによる毛髪の色素再沈着

    ニロチニブによる治療を受けている慢性骨髄性白血病の 51 歳の男性が,経過観察のために受診し,白髪が元の茶色に変色したことを報告した.

CLINICAL DECISIONS

  • 無症状の高齢者における心房細動のスクリーニング
    Screening for AF in Asymptomatic Older Adults

    無症状の高齢者における心房細動のスクリーニング

    無症状の高齢者における心房細動のスクリーニングに関するこの双方向性の特集記事では,症例を提示し,スクリーニングを行うことを支持するエッセイと,スクリーニングを見合わせることを支持するエッセイの 2 つを紹介している.

NEJM QUICK TAKE

  • 多発性骨髄腫に対するテクリスタマブ
    Teclistamab in Multiple Myeloma

    多発性骨髄腫に対するテクリスタマブ

    複数の標準治療後に進行した多発性骨髄腫の患者には有効な治療法がない.このような状況では,CD3 リダイレクト抗体であるテクリスタマブが有望な可能性がある.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

  • 無症状の腎結石の除去
    Removal of Asymptomatic Kidney Stones

    無症状の腎結石の除去

    腎結石の外科的治療を受ける患者では,画像検査で小さな無症状の結石が認められることが多い.そのような副次結石の除去が,患者の転帰を改善するかどうかは明らかにされていない.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

  • α1-アンチトリプシン欠損症に対するファジルシラン
    Fazirsiran for Alpha1-Antitrypsin Deficiency

    変異した α1-アンチトリプシン(AAT)に関連した肝疾患は,肝細胞における変異した Z-AAT の蓄積に起因する.RNA 干渉治療薬であるファジルシランは,肝臓の Z-AAT 濃度を低下させることができるか? 新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • Covid-19 の医療資源配分と人種
    Covid-19 Resource Allocation and Race

    Covid-19 の医療資源配分と人種

    Timothy Jost が,Covid-19 の乏しい医療資源の配分において,人種・民族を考慮することに反対する訴訟について論じている.