集中治療室（ICU）関連筋力低下は，侵襲的人工呼吸管理を受けている患者によくみられる．積極的な早期離床により，ICU 関連筋力低下が抑制され，生存日数が増加し，障害が減少する可能性がある．

ICU で侵襲的人工呼吸管理を受けている成人患者 750 例を，早期離床（鎮静を最小限にし，毎日理学療法を行う）群と，通常ケア（各 ICU の通常レベルの離床を行う）群に無作為に割り付けた．主要転帰は，無作為化後 180 日の時点での，生存し退院している日数とした．

生存し退院している日数の中央値は，早期離床群 143 日（四分位範囲 21～161），通常ケア群 145 日（四分位範囲 51～164）であった（絶対差 －2.0 日，95%信頼区間 [CI] －10～6，P＝0.62）．1 日あたりの積極的な離床時間の平均（±SD）は，それぞれ 20.8±14.6 分，8.8±9.0 分であった（差 12.0 分/日，95% CI 10.4～13.6）．両群とも，患者の 77%が，それぞれ無作為化後中央値 3 日，5 日で立位可能となった（差 －2 日，95% CI －3.4～－0.6）．180 日目までに，早期離床群の 22.5%と，通常ケア群の 19.5%が死亡していた（オッズ比 1.15，95% CI 0.81～1.65）．生存者の QOL，日常生活動作，障害，認知機能，心理学的機能は，2 群で同程度であった．重篤な有害事象は，早期離床群の 7 例と通常ケア群の 1 例に発現した．離床に関連する可能性のある有害事象（不整脈，血圧の変化，酸素飽和度の低下）は，早期離床群の 371 例中 34 例（9.2%），通常ケア群の 370 例中 15 例（4.1%）に発現した（P＝0.005）．

ICU で人工呼吸管理を受けている成人のうち，積極的な早期離床が行われた患者では，その ICU の通常レベルの離床が行われた患者と比較して，生存し退院している日数は有意に増加しなかった．この介入は有害事象の増加と関連した．（オーストラリア国立保健医療研究評議会，ニュージーランド保健研究評議会から研究助成を受けた．TEAM 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT03133377）