重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2（SARS-CoV-2）の変異株 B.1.1.529（オミクロン株）は，2021 年 11 月上旬に最初に同定されて以来，多くの国で感染が急速に拡大し，B.1.617.2（デルタ株）と置き換わり優勢株となった．このオミクロン株に対する，小児におけるワクチンの実社会での有効性に関して，データは不足している．

オミクロン株感染が急速に拡大していた 2022 年 1 月 21 日～2022 年 4 月 8 日を研究対象期間とし，シンガポールの 5～11 歳の小児に関するデータを解析した．ワクチン未接種，部分接種（初回接種後 1 日以上経過し，2 回目接種後 6 日以内），完全接種（2 回目接種後 7 日以上経過）のそれぞれの小児における，報告されたすべての SARS-CoV-2 感染（PCR 検査または迅速抗原検査，あるいはその両方で確認されたもの），PCR 検査で確認された SARS-CoV-2 感染，新型コロナウイルス感染症（Covid-19）関連入院の発生率を評価した．ポアソン回帰を用いて，転帰の発生率比からワクチンの有効性を推定した．

解析対象は 255,936 例であった．未接種の小児における，報告されたすべての SARS-CoV-2 感染，PCR 検査で確認された SARS-CoV-2 感染，Covid-19 関連入院の粗発生率は，100 万人日あたりそれぞれ 3,303.5 件，473.8 件，30.0 件であった．部分接種の小児では，ワクチンの有効率は，すべての SARS-CoV-2 感染の予防において 13.6%（95%信頼区間 [CI] 11.7～15.5），PCR 検査で確認された SARS-CoV-2 感染の予防において 24.3%（95% CI 19.5～28.9），Covid-19 関連入院の予防において 42.3%（95% CI 24.9～55.7）であった．完全接種の小児では，ワクチンの有効率はそれぞれ 36.8%（95% CI 35.3～38.2），65.3%（95% CI 62.0～68.3），82.7%（95% CI 74.8～88.2）であった．

オミクロン株が優勢であった期間中に，5～11 歳児における BNT162b2 ワクチン接種は，SARS-CoV-2 感染と Covid-19 関連入院のリスクを減少させた．