2019 年，マサチューセッツ州の 7 つの郡矯正施設（刑務所）は，パイロットプログラムの一環として，米国食品医薬品局が承認したすべてのオピオイド使用障害治療薬（MOUD）の提供を開始した．

リンクさせた州のデータを用いて，刑務所入所中にオピオイド使用障害（OUD）がほぼ確実とされ，2019 年 9 月 1 日～2020 年 12 月 31 日にこのプログラムから MOUD を受け取った人と受け取らなかった人の，釈放後の MOUD の受取り，過量服用，死亡，再入所を調査する観察研究を行った．対数二項モデルおよび比例ハザードモデルは，傾向スコア加重で補正し，さらに傾向スコア加重後も不均衡のままであったベースラインの共変量を補正した．

研究コホートには OUD がほぼ確実とされた 6,400 人が含まれた．2,711 人（42.4%）は刑務所で MOUD を受け取り，3,689 人（57.6%）は受け取らなかった．刑務所で MOUD による治療を受けた人のうち，67.9%はブプレノルフィン，25.7%はメサドン，6.5%はナルトレキソン（naltrexone）を使用した．治療を受けた人は，受けなかった人よりも，白人である可能性が高く（75.4% 対 58.1%），有罪判決を受ける可能性が高く（31.6% 対 13.2%），入所時にすでに MOUD を受け取っている可能性が高く（73.7% 対 17.1%），地域社会に釈放後の 30 日間に MOUD を受け取る可能性が高かった（60.2% 対 17.6%，補正後の相対リスク 1.44，95%信頼区間 [CI] 1.38～1.50）．MOUD を受け取っていた人で，釈放後 90 日間の 75%以上で MOUD による治療に取り組んでいたのは，わずか 50.4%であり，180 日の時点で MOUD を受け取っていたのは 57.5%であった．刑務所内で MOUD を受け取ることは，受け取らない場合と比較して，釈放後の致死的過量服用のリスクが低く（補正後のハザード比 0.48，95% CI 0.36～0.64），非致死的過量服用のリスクが低く（補正後のハザード比 0.76，95% CI 0.68～0.85），全死因死亡のリスクが低く（補正後のハザード比 0.44，95% CI 0.35～0.56），再入所のリスクが低いこと（補正後のハザード比 0.88，95% CI 0.81～0.94）と関連した．入院率に 2 群間で大きな差はなかった．

刑務所で MOUD を受け取ることは，釈放後に MOUD 治療を開始する可能性が高くなること，および過量服用・全死因死亡・再入所のリスクが低くなることと関連した．（米国国立衛生研究所ほかから研究助成を受けた．）