家族性大腸腺腫症の患者は，大腸癌のリスクがほぼ 100%である．この疾患に対する非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）による化学予防効果は，これらの薬剤のシクロオキシゲナーゼ-2（COX-2）の阻害作用に関連している可能性がある．

家族性大腸腺腫症の患者を対象として，選択的 COX-2 阻害薬であるセレコキシブ（celecoxib）の大腸ポリープに対する効果を検討した．二重盲検法によるプラセボを対照とした比較試験において，77 例の患者を，セレコキシブ（1 回 100 mg または 400 mg の 1 日 2 回投与）またはプラセボの 6 ヵ月間の治療に無作為に割り付けた．患者には，内視鏡検査を試験開始時と終了時に実施し，撮影した写真およびビデオテープから，治療の効果は試験開始時からの平均パーセント変化として表した．

ベースライン時に，ポリープ数を数えた部位におけるポリープの平均（±SD）個数は，プラセボに割り付けられた 15 例では 15.5±13.4 個，セレコキシブ 100 mg 1 日 2 回投与群に割り付けられた 32 例では 11.5±8.5 個，セレコキシブ 400 mg 1 日 2 回投与群に割り付けられた 30 例では 12.3±8.2 であった（3 群間比較で p = 0.66）．6 ヵ月後には，セレコキシブ 400 mg 1 日 2 回投与群の患者では，大腸ポリープの平均個数が 28.0%減少し（プラセボとの比較で p = 0.003），ポリープ量（ポリープ径の合計）が 30.7%減少したのに対して（p = 0.001），プラセボ群ではそれぞれ 4.5%および 4.9%減少しただけであった．さらに，400 mg 1 日 2 回投与の治療を受けた群では，多発大腸腺腫の程度が改善されていることが，ビデオテープを検討した内視鏡専門医委員会によって確認された．セレコキシブ 100 mg 1 日 2 回投与群では，大腸ポリープの平均個数およびポリープ量の減少は，それぞれ 11.9%（プラセボとの比較で p = 0.33）および 14.6%（p = 0.09）であった．有害事象の発現は 3 群間で同程度であった．

家族性大腸腺腫症の患者では，COX-2 阻害薬であるセレコキシブの 1 回 400 mg 用量を 1 日 2 回投与する 6 ヵ月間の治療によって，大腸ポリープの個数を有意に減少させることができる．