C 型肝炎ウイルス（HCV）遺伝型 2 型または 3 型の C 型慢性肝炎患者で，ヌクレオチドポリメラーゼ阻害薬ソホスブビルと NS5A 阻害薬ベルパタスビル（velpatasvir）を併用した第 2 相試験では，高いウイルス排除（SVR）率が得られた．

HCV 遺伝型 2 型または 3 型の，代償性肝硬変を有する例を含む既治療患者，未治療患者の両方を対象とする 2 件の第 3 相無作為化非盲検試験を行った．1 件目の試験では，HCV 遺伝型 2 型の患者を，ソホスブビル・ベルパタスビルの固定用量配合錠を 1 日 1 回 12 週間投与する群（134 例）と，ソホスブビル＋体重から算出した投与量のリバビリンを 12 週間投与する群（132 例）に 1：1 の割合で無作為に割り付けた．2 件目の試験では，HCV 遺伝型 3 型の患者を，ソホスブビル・ベルパタスビル配合錠を 1 日 1 回 12 週間投与する群（277 例）と，ソホスブビル＋リバビリンを 24 週間投与する群（275 例）に 1：1 の割合で無作為に割り付けた．主要評価項目は両試験とも，治療終了後 12 週の時点での SVR とした．

HCV 遺伝型 2 型の患者では，ソホスブビル・ベルパタスビル群の SVR 率は 99%（95%信頼区間 [CI] 96～100）であり，ソホスブビル＋リバビリン群の 94%（95% CI 88～97）よりも優れていた（P＝0.02）．HCV 遺伝型 3 型の患者では，ソホスブビル・ベルパタスビル群の SVR 率は 95%（95% CI 92～98）であり，ソホスブビル＋リバビリン群の 80%（95% CI 75～85）よりも優れていた（P＜0.001）．2 件の試験で頻度の高かった有害事象は疲労，頭痛，悪心，不眠であった．

HCV 遺伝型 2 型または 3 型の，代償性肝硬変を有する例を含む既治療患者，未治療患者の両方で，ソホスブビル・ベルパタスビル配合錠を 12 週間投与した群のほうが，標準治療のソホスブビル＋リバビリン投与を行った群よりも優れた SVR 率が得られた．（Gilead Sciences 社から研究助成を受けた．ASTRAL-2 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT02220998，ASTRAL-3 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT02201953）