2018 年 11 月～2019 年 2 月に，アルゼンチンのチュブト州でアンデスウイルス（ANDV）によるハンタウイルス肺症候群のヒトからヒトへの伝播が発生し，34 例で感染が確認され，11 例が死亡した．効果的な介入をデザインするためには，ANDV のヒトからヒトへの伝播のゲノム特性，疫学的特性，臨床的特性の理解が不可欠である．

臨床情報と疫学情報は，患者の報告と公衆衛生当局の追跡により入手した．血清学的検査，接触者追跡調査，次世代シーケンシングを用いて，ANDV 感染をハンタウイルス肺症候群の集団発生の原因として同定し，ヒト-ヒト伝播イベントを再構成した．

ANDV が齧歯類の保有宿主からヒト集団に 1 回導入されたあと，人の多い社交行事に参加した有症状者 3 人により伝播が引き起こされた．18 症例の確定後，公衆衛生当局者が確定例を隔離し，接触した可能性のある者を自己隔離させた．これらの対策により，さらなる拡大が抑制された可能性がもっとも高かった．再生産数（1 人の感染者がその感染性期間中に引き起こす二次感染者数）の中央値は対策実施前は 2.12 であったが，対策実施後は 0.96 に低下した．この集団発生に関与した ANDV 株の全ゲノムシーケンシングを 27 例の検体について行ったところ，検体に存在した株（Epuyén/18–19）は，1996 年にアルゼンチンのエルボルソンで最初に確認されたヒト-ヒト伝播の原因株（Epilink/96）に類似していることが明らかになった．今回の集団発生における ANDV によるハンタウイルス肺症候群患者を対象とした臨床調査では，ウイルス量が多く，肝障害を有する患者は，そうではない患者と比較して，感染を拡大する可能性が高かったことが明らかになった．疾患の重症度，ゲノムの多様性，年齢，病院滞在期間に，二次伝播との明らかな関連は認められなかった．

ANDV によるハンタウイルス肺症候群患者のうち，ウイルス量の多い例が，大規模な社交的集まりに参加，または人と長時間接触した場合，伝播の可能性がより高いことと関連していた．（アルゼンチン保健・社会開発省ほかから研究助成を受けた．）