心筋梗塞後のβ遮断薬の適切な投与期間は明らかにされていない．合併症のない心筋梗塞の既往を有する患者に対する長期β遮断薬投与を，副作用の軽減と，QOL の改善を目的として中断することの安全性と有効性に関するデータが必要である．

フランスの 49 施設で多施設共同非盲検無作為化非劣性試験を行い，心筋梗塞の既往を有する患者を，β遮断薬投与を中断する群と継続する群に，1：1 の割合で無作為に割り付けた．患者はすべて，長期β遮断薬投与中の左室駆出率が 40%以上であり，過去 6 ヵ月間に心血管イベントの既往はなかった．主要評価項目は，最長追跡時（最短 1 年）の，死亡，非致死的心筋梗塞，非致死的脳卒中，心血管系の原因による入院の複合とし，非劣性（両側 95%信頼区間の上限の群間差が 3 パーセントポイント未満と定義）解析で評価した．主な副次的評価項目は QOL の変化とし，EuroQol 5 項目（EQ-5D）質問票を用いて測定した．

3,698 例が無作為化され，1,846 例が中断群，1,852 例が継続群に割り付けられた．最後の心筋梗塞から無作為化までの期間の中央値は 2.9 年（四分位範囲 1.2～6.4），追跡期間の中央値は 3.0 年（四分位範囲 2.0～4.0）であった．主要転帰イベントは，中断群の 1,812 例中 432 例（23.8%）と，継続群の 1,821 例中 384 例（21.1%）に発生し（リスク差 2.8 パーセントポイント，95%信頼区間 [CI] ＜0.1～5.5），ハザード比は 1.16（95% CI 1.01～1.33，非劣性の P＝0.44）であった．β遮断薬の中断は患者の QOL を改善しないと思われた．

心筋梗塞の既往を有する患者の長期β遮断薬投与を中断する戦略に，β遮断薬を継続する戦略に対する非劣性は認められなかった．（フランス保健省，ACTION 研究グループから研究助成を受けた．ABYSS 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT03498066，EudraCT 登録番号 2017-003903-23）