有害な出生転帰のなかには，母体感染が背景にあるものがある．妊娠中のトリメトプリム・スルファメトキサゾールの予防投与が，出生転帰を改善するかはわかっていない．

ジンバブエで行われた二重盲検無作為化プラセボ対照試験で，妊娠女性を，妊娠 14 週以降から出産まで，トリメトプリム・スルファメトキサゾール 960 mg/日を投与する群と，プラセボを投与する群に割り付けた．主要転帰は出生体重とした．

993 例（131 例はヒト免疫不全ウイルス [HIV] に感染）のうち，498 例がプラセボの投与を受ける群，495 例がトリメトプリム・スルファメトキサゾールの投与を受ける群に無作為に割り付けられた．初回投与は，中央値で妊娠 21.7 週（四分位範囲 17.3～26.4）に行われた．intention-to-treat 解析で，出生体重の平均（±SD）は，トリメトプリム・スルファメトキサゾール群で 3,040±460 g，プラセボ群で 3,019±526 g であった（平均差 20 g，95%信頼区間 －43～83，P＝0.53）．有害事象の発現数は 2 群で同程度であった．

ジンバブエにおいて，妊娠中のトリメトプリム・スルファメトキサゾールの予防投与は，児の出生体重を有意に増加させなかった．（英国医学研究評議会の研究助成金 Wellcome ほかから研究助成を受けた．Pan African Clinical Trials Registry 番号 PACTR202107707978619）