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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．
July 7, 2022
Vol. 387 No. 1
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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HER2 低発現乳癌に対するトラスツズマブ デルクステカン
Trastuzumab Deruxtecan in HER2-Low Breast Cancer乳癌患者の半数以上は，ヒト上皮増殖因子受容体 2（HER2）の発現が低い．HER2 低発現乳癌患者を対象とした第 3 相試験で，抗体薬物複合体トラスツズマブ デルクステカンの投与を受けた患者では，医師選択化学療法を受けた患者と比較して，無増悪生存期間と全生存期間が延長した．
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Covid-19 における過去の感染とワクチン接種
Previous Infection and Vaccination in Covid-19カタールで行われた研究で，SARS-CoV-2 オミクロン株の亜系統 BA.1 および BA.2 による有症状感染の予防と，重症，重篤，致死的 Covid-19 の予防における，過去の感染，ワクチン接種，およびその両方の有効性が評価された．
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短報：ブタ–ヒト間の心臓移植
Brief Report: Porcine-to-Human Cardiac Transplantationこの報告では，ブタ–ヒト間の心臓移植について記述されている．心臓移植を受けた患者の経胸壁心エコー図を動画で示す．
REVIEW ARTICLE
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ワクチン忌避のとき
The Vaccine-Hesitant Moment
ワクチンの誤った情報が拡散され，それが政治的目的で使用されることにより，Covid-19 パンデミック下で多くの人々が危険にさらされ，パンデミックを継続させている．
CLINICAL PROBLEM-SOLVING
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若いことと息切れすること
The Young and the Breathlessそれまで健康であった 18 歳の女性が，2 ヵ月前から続く頭痛と肩甲骨中央部の痛みを訴え，プライマリケア医を受診した．肩甲骨中央部の痛みは夜間に悪化し，運動により軽減した．
EDITORIAL
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異種移植における遺伝子組換え
Genetic Modification in Xenotransplantation
本誌今週号で報告されている最近行われた異種移植の症例では，ブタの心臓がヒトの患者に移植された．この進歩は，動物ドナーの遺伝子改変により可能となった．
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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膀胱の真菌塊
Fungal Ball in the Urinary Bladderナトリウム–グルコース共輸送体 2（SGLT2）阻害薬による治療を受けていた 2 型糖尿病の 68 歳の男性が，排尿障害と，尿中への小塊の排出を訴えて受診した．
CLINICAL DECISIONS
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反復性中耳炎に対する鼓膜チューブ
Tympanostomy Tubes for Recurrent Otitis Media
幼児の反復性急性中耳炎に関するこの双方向性の特集記事では，症例を提示し，鼓膜チューブの挿入を支持するエッセイと，保存的薬物療法を支持するエッセイの 2 つを紹介している．
CLINICAL PRACTICE AUDIO
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肺塞栓症
Pulmonary Embolism
肺塞栓症の評価には，臨床的確率の評価と，必要に応じて D ダイマー検査が含まれる．低リスク肺塞栓症患者の大部分は，経口抗凝固薬で治療可能である．
NEJM QUICK TAKE
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HER2 低発現進行乳癌に対するトラスツズマブ デルクステカン
Trastuzumab Deruxtecan in HER2-Low Advanced Breast Cancer
ヒト上皮増殖因子受容体 2（HER2）低発現乳癌患者では，一次治療後に進行した場合，標的治療の選択肢が限られている．抗体薬物複合体トラスツズマブ デルクステカンは，初期の試験で有効性を示している．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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誤った情報と医事当局
Misinformation and Medical Boards
Richard Baron が，ソーシャルメディア上の虚偽情報の問題への対処における，認定委員会の役割について論じている．
