17 型ヘルパー T 細胞は，乾癬の病理に重要な役割をもつことが示唆されている．これらの T 細胞は，インターロイキン（IL）-17A（IL-17 としても知られる）など，いくつかの炎症性サイトカインを分泌する．ヒト化抗 IL-17 モノクローナル抗体イクセキズマブ（ixekizumab）（LY2439821）の，乾癬治療における安全性と有効性を評価した．

第 2 相二重盲検プラセボ対照試験において，中等症～重症の慢性尋常性乾癬患者 142 例を，イクセキズマブ 10 mg 群，25 mg 群，75 mg 群，150 mg 群，プラセボ群のいずれかに無作為に割り付け，0週，2 週，4 週，8 週，12 週，16 週目に皮下注射を行った．主要エンドポイントは，12 週時点で乾癬の面積・重症度指数（PASI）スコアが 75%以上低下した患者の割合とした．副次的エンドポイントは，PASI スコアが 90%以上低下，または 100%低下した患者の割合などとした．

12 週時点で，PASI スコアが 75%以上低下した患者の割合は，イクセキズマブ 150 mg 群 82.1%，75 mg 群 82.8%，25 mg 群 76.7%で，最低用量である 10 mg 群を除き，イクセキズマブ群はプラセボ群（7.7%）よりも有意に大きく（各比較について P＜0.001），PASI スコアが 90%以上低下した患者の割合も，150 mg 群 71.4%，75 mg 群 58.6%，25 mg 群 50.0%で，プラセボ群（0%）よりも有意に大きかった（各比較について P＜0.001）．同様に，PASI スコアの 100%低下が達成された患者も，150 mg 群 39.3%，75 mg 群 37.9%で，プラセボ群（0%）よりも有意に多かった（両比較について P＜0.001）．有意差は 1 週時点で認められ，20 週間持続した．有害事象はイクセキズマブの 4 群，プラセボ群でそれぞれ 63%に発生した．重篤な有害事象や重大な心血管イベントは認められなかった．

ヒト化抗 IL-17 モノクローナル抗体イクセキズマブにより，乾癬の臨床症状が改善した．乾癬患者における長期的な安全性と有効性を確立するために，さらなる研究が必要である．（Eli Lilly 社から研究助成を受けた．ClinicalTrials.gov 番号：NCT01107457）