12 歳未満の小児には，非単一遺伝子性，非症候群性の肥満に対して，現在承認されている治療薬はない．リラグルチドは，肥満の成人と思春期児に使用した場合，体重減少をもたらすことが示されているが，小児における安全性と有効性は確立されていない．

投与期間 56 週間，追跡期間 26 週間の第 3a 相試験を行い，肥満の小児（6 歳以上 12 歳未満）を，リラグルチド 3.0 mg（または最大耐用量）を 1 日 1 回皮下投与する群と，プラセボを投与する群に 2：1 の割合で無作為に割り付けた．生活習慣介入も行った．主要評価項目は体格指数（BMI；体重 [kg]/身長 [m]²）の変化量（%）とした．体重の変化量（%）と BMI の 5%以上の低下を検証的副次的評価項目とした．

82 例が無作為化され，56 例がリラグルチド群，26 例がプラセボ群に割り付けられた．56 週の時点で，BMI のベースラインからの変化量（%）の平均値は，リラグルチド群で －5.8%，プラセボ群で 1.6%であり，推定差は －7.4 パーセントポイント（95%信頼区間 [CI] －11.6～－3.2，P＜0.001）であった．体重の変化量（%）の平均値は，リラグルチド群で 1.6%，プラセボ群で 10.0%であり，推定差は－8.4 パーセントポイント（95% CI －13.4～－3.3，P＝0.001）であった．BMI の 5%以上の低下は，リラグルチド群の 46%とプラセボ群の 9%に認められた（補正オッズ比 6.3 [95% CI 1.4～28.8]，P＝0.02）．有害事象は，リラグルチド群の 89%とプラセボ群の 88%に発現した．消化器系有害事象は，リラグルチド群のほうが頻度が高く（80% 対 54%），重篤な有害事象は，リラグルチド群の 12%とプラセボ群の 8%で報告された．

肥満の小児（6 歳以上 12 歳未満）に対して，リラグルチドの 56 週間の投与と生活習慣介入を行った場合，プラセボ投与と生活習慣介入を行った場合と比較して，BMI が大きく低下した．（ノボ ノルディスク社から研究助成を受けた．SCALE Kids 試験：ClinicalTrials.gov 登録番号 NCT04775082）