ORIGINAL ARTICLES

• 嚢胞性線維症に対する CFTR の増強
  Potentiation of CFTR in Cystic Fibrosis

  in vitro 研究から，VX-770 という分子は，変異した嚢胞性線維症膜コンダクタンス制御因子（CFTR）蛋白の活性を増強することが示されている．変異対立遺伝子のコピーを有する患者を対象としたこの試験では，VX-770 の投与を受けた患者に改善が認められた．

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• HIV 患者における腎移植
  Kidney Transplantation in Patients with HIV

  HIV 感染患者を対象とした腎移植に関する試験において，1 年の時点と 3 年の時点における患者生存率と移植腎生着率は高く，HIV 合併症はみられなかった．しかし，拒絶反応率が予想外に高かったことは重大な懸念であった．

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• n–3 系脂肪酸と心血管イベント
  n–3 Fatty Acids and Cardiovascular Events

  心筋梗塞を発症した患者を対象とした臨床試験において，その後の心血管イベントのリスクに対し，マーガリンに少量の n–3 系脂肪酸を添加することによる有意な効果は認められなかった．

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CLINICAL THERAPEUTICS

• 骨粗鬆症に対するビスホスホネート製剤
  Bisphosphonates for Osteoporosis

  ビスホスホネート製剤は，破骨細胞の活性を妨げることで骨吸収を抑制する．これらの薬剤のいくつかは，骨粗鬆症患者の骨折を予防し，骨密度を増加させることが示されているが，長期のビスホスホネート療法は，顎骨壊死と大腿骨非定型骨折に関連する．

CURRENT CONCEPTS

• 将来のインフルエンザワクチン
  Influenza Vaccines for the Future

  新しい技術により，インフルエンザワクチンのデザイン，生産，供給に革命がもたらされる可能性がある．近い将来，ワクチン生産時間が短縮し，防御能が強化され，ワクチン株と流行ウイルスとの不一致がなくなることであろう．

CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

• 咳嗽，低酸素血症，発疹を呈する男性
  A Man with Cough, Hypoxemia, and Rash

  56 歳の男性が，咳嗽，低酸素血症，発疹のため入院した．入院の 9 日前に，筋肉痛，悪寒，発汗，倦怠感，乾性咳嗽が発現し，胸部と側腹部に発疹がみられた．

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

• 下顎挙上法
  The Jaw-Thrust Maneuver

  

  一次救命処置，麻酔学の一環として教授される下顎挙上法により，上気道の開存性が改善される．

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• 放射線肺炎患者の聴診所見
  Acoustic Findings in a Patient with Radiation Pneumonitis

  

  77 歳の女性が，乳癌で右胸部への放射線照射を受けた 2 ヵ月後，息切れと発熱のため受診した．放射線肺炎と診断された．

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CLINICAL PRACTICE AUDIO

• 習慣流産
  Recurrent Miscarriage

  この論文では，習慣流産に対する現行の評価とマネジメント戦略を概説する．

VIDEOS IN CLINICAL MEDICINE

• 男児に対する尿道カテーテル法
  Catheterization of the Urethra in Male Children

  このビデオでは，男子乳児に対する診断的尿道カテーテル法を実演する．

INTERACTIVE MEDICAL CASE

• 苦い薬
  Bitter Pills

  60 歳の男性が，倦怠感，排尿回数の増加，口渇の増加のため受診した．

CLINICAL THERAPEUTICS VIDEO

• 新生血管を伴う加齢黄斑変性症に対するラニビズマブ療法
  Ranibizumab Therapy for Neovascular Age-Related Macular Degeneration

  このビデオでは，外来でラニビズマブを眼に注入する方法を示す．