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    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

October 25, 2018
Vol. 379 No. 17

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • 嚢胞性線維症に対する 3 剤併用における VX-659
    VX-659 in Triple Combination for Cystic Fibrosis

    もう一つの VX-445 の報告とセットになっているこの論文は,Phe508del アレルを 1 個または 2 個保有する嚢胞性線維症患者に対して,新しい CFTR 増強薬 VX-659 をテザカフトールおよびアイバカフトールとともに投与した場合,肺機能が改善し,汗中クロライド濃度が低下し,症状が減少することを示している.

  • 嚢胞性線維症に対する 3 剤併用における VX-445
    VX-445 in Triple Combination Therapy for Cystic Fibrosis

    前臨床第 2 相試験の報告で,Phe508del アレルを 1 個または 2 個保有する嚢胞性線維症患者に対して,CFTR 増強薬 VX-445 をテザカフトールおよびアイバカフトールとともに投与した場合,肺機能が改善し,汗中クロライド濃度が低下し,症状が減少することを示している.

  • 結核ワクチンの第 2b 相試験
    Phase 2b Trial of a TB Vaccine

    結核菌は世界的に重大な病原体である.サハラ以南のアフリカで行われた試験により,新しいワクチンは,結核菌に感染した成人の活動性肺結核症の発症に対し,54%の有効性をもつことが明らかになった.

REVIEW ARTICLE

  • 再生不良性貧血
    Aplastic Anemia

    かつては一様に致死的であった再生不良性貧血は,現在では同種骨髄移植により小児患者の 80%,成人患者の 40%で治癒が可能である.また免疫抑制療法では,エルトロンボパグの併用・非併用を問わず,成人患者の大半で長期の寛解導入が可能である.

CORRESPONDENCE

  • 宇宙飛行士における脳容積の変化
    Changes in Brain Volume in Cosmonauts

    宇宙空間で平均 189 日過ごした 10 人の宇宙飛行士に,脳容積の変化が認められた.主に皮質容積減少,くも膜下腔の脳脊髄液および脳室容積の増加であり,一部の変化は地球帰還から平均で 7 ヵ月後まで持続していた.

PERSPECTIVE

  • 医学における「もう終わり(Time’s Up)」は? 時のみぞ知る
    Time’s Up for Medicine? Only Time Will Tell

    米国科学・工学・医学アカデミー(NASEM)の報告によると,セクシャルハラスメントが起こる可能性がより高いのは男性優位の環境で,そのような環境では,セクシャルハラスメント行動が黙認されていたり,上下関係が強要されていたり,研修環境が外部と隔てられている可能性があったりする.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 脊椎ブルセラ症
    Spinal Brucellosis

    脊椎ブルセラ症

    62 歳の男性が,腰痛,発熱,悪寒,寝汗,体重減少を訴えて受診した.MRI にて,脊椎炎と大きな腸腰筋膿瘍を認めた. 培養では Brucella melitensis が増殖した.

CLINICAL PRACTICE AUDIO

  • 憩室炎
    Diverticulitis

    憩室炎

    憩室炎はよくみられ,その頻度は上昇している.大半の症例には合併症がなく,通常は抗菌薬で治療される.S 字結腸切除は重症例で行われ,再発例では個別に検討される.

CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL VIDEOS

  • 意識障害,発熱,倦怠感,体重減少を呈した男性
    A Man with Confusion, Fever, Malaise, and Weight Loss

    意識障害,発熱,倦怠感,体重減少を呈した男性

    喫煙歴のある男性が,意識障害,咳嗽,発熱,体重減少を訴えて受診した.経胸腔・経食道心エコー検査,カラードプラ心エコー,3D 心エコーを動画でご覧いただけます.

NEJM QUICK TAKE

  • 結核を予防する
    Preventing Tuberculosis

    結核を予防する

    結核は世界的に,感染症死亡の主な原因である.潜在性結核感染者に有効なワクチンは,伝播を止め,結核の制御に顕著な効果をもつ可能性がある.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • 医学におけるセクシュアルハラスメントに対処する
    Addressing Sexual Harassment in Medicine

    医学におけるセクシュアルハラスメントに対処する

    Esther Choo が,医療機関が女性を支援し,地位を向上させるために取りうる手段について論じている.