ORIGINAL ARTICLES

• 重症 Covid-19 に対するロピナビル・リトナビル経口投与
  Oral Lopinavir–Ritonavir for Severe Covid-19

  中国の研究者らが，SARS-CoV-2 に感染した成人の Covid-19 患者 199 例の治療を目的に行ったロピナビル・リトナビル投与の非盲検無作為化臨床試験の結果を報告している．主要エンドポイントは臨床的改善までの期間であった．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

• 急性移植片対宿主病に対するルキソリチニブ
  Ruxolitinib for Acute Graft-vs.-Host Disease

  急性移植片対宿主病（GVHD）がグルココルチコイド抵抗性である場合の最良の治療法に関するコンセンサスはない．第 3 相無作為化試験で，ルキソリチニブによって奏効が得られた割合は，28 日の時点で 62%，56 日の時点で 40%であったのに対し，試験担当医師が選択した治療では 28 日の時点で 39%，56 日の時点で 22%であった．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

• 血球貪食性リンパ組織球症に対するエマパルマブ
  Emapalumab in Hemophagocytic Lymphohistiocytosis

  過剰炎症を特徴とするまれな遺伝性免疫疾患である原発性血球貪食性リンパ組織球症は，乳児期に発症し，死亡率は高い．小児 34 例を対象とした試験で，抗インターフェロンγ抗体（エマパルマブ）により 65%で奏効が得られ，治療歴のある患児の 70%で，骨髄移植までの橋渡しとしての役割を果たした．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

• 再滅菌した心臓植込み型デバイスによる感染
  Infections with Resterilized Cardiac Implanted Devices

  カナダで患者の死後にペースメーカーと除細動器を摘出し，検査と再滅菌を行い，医療を十分に受けられない国の患者に植え込んだ．2 年の時点での感染発生率に，再利用デバイスを植え込まれた患者と，マッチさせた対照である新しいデバイスを植え込まれた患者とで有意差は認められなかった．

  • オリジナルサイト
  • 日本語アブストラクト

CLINICAL PROBLEM-SOLVING

• 水のなかに潜む
  Hiding in the Water

  59 歳の女性が，3 ヵ月間続く消化不良と食欲不振を訴えて受診した．激しい上腹部不快感が右上腹部に放散し，3～5 時間持続することがおよそ 6 日おきに起こった．

  • オリジナルサイト

CORRESPONDENCE

• 韓国における不顕性の Covid-19
  Subclinical Covid-19 in South Korea

  韓国で初期に確認された Covid-19 症例 28 例のうち，11 例は無症状であったり初期症状が多様であったりしたため診断が遅れた．無症状であった 3 例は，サーベイランス検査で Covid-19 と診断された．

  • オリジナルサイト