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• Covid-19 に対するレムデシビル ― 最終報告
  Remdesivir for Covid-19 ― Final Report

  Covid-19 で入院した成人 1,062 例を対象とした無作為化二重盲検試験で，レムデシビルは回復までの期間の短縮に関してプラセボよりも優れていた（10 日 対 15 日）．29 日目までの死亡率の推定値は，レムデシビルで 11.4%，プラセボで 15.2%であった．レムデシビルの利益は，ベースライン時に低流量酸素吸入を受けていた患者でとくに明らかであった．

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• Covid-19 に対するレムデシビルの 5 日間投与と 10 日間投与との比較
  Remdesivir for 5 Days or 10 Days in Covid-19

  Covid-19 により肺炎と低酸素血症をきたしているが，人工呼吸管理にはいたっていない患者を対象にレムデシビルの静脈内投与 5 日間コースと 10 日間コースとを比較した無作為化試験で，投与期間と転帰との関連に有意差を認めなかった．

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• 慢性冠動脈疾患患者に対するコルヒチン
  Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease

  慢性冠動脈疾患患者が，コルヒチン 0.5 mg の 1 日 1 回の投与を受ける群とマッチさせたプラセボの投与を受ける群に無作為に割り付けられた．心血管死，自然発症の心筋梗塞，脳梗塞，虚血による冠動脈血行再建術から成る複合エンドポイントの発生率は，コルヒチン群のほうがプラセボ群よりも有意に低かった．

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• 高齢者の転倒と骨折の予防
  Preventing Falls and Fractures in Older People

  高齢者の転倒予防は重要である．実用的クラスター無作為化比較試験において，郵送によるアドバイスに加えて，転倒リスクのスクリーニング，そして転倒リスクが高い高齢者に対象を絞った介入（多因子転倒予防介入または運動介入）を行っても，郵送によるアドバイスのみを行った場合と比較して骨折は予防されなかった．

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• 短報：両側神経芽腫の発生源を理解する
  Brief Report: Understanding Origins of Bilateral Neuroblastoma

  両側性同時性腫瘍は通常，転移性の腫瘍である．両側神経芽腫を有する小児 2 例の腫瘍および血液のゲノム解析から，腫瘍はそれぞれ独立した細胞系列に由来していることが示された．

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IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

• 壊死性強膜炎
  Necrotizing Scleritis

  関節リウマチを有する 73 歳の女性が右眼の疼痛を訴えて受診した．細隙灯検査で強膜の著しい菲薄化と，その下層の脈絡膜の露出が認められ，壊死性強膜炎と診断された．

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