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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
June 9, 2022
Vol. 386 No. 23
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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軍人のブレインバンクでの慢性外傷性脳症の調査
Military Brain Bank CTE軍人のブレインバンクから連続して収集した脳標本 225 例中 10 例(4.4%)で,顕微鏡検査と免疫組織化学検査によって,慢性外傷性脳症(CTE)が確認された.CTE の相対リスクを,爆風への曝露歴,外傷性脳損傷の既往,コンタクトスポーツ歴について算出した.
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特発性肺線維症に対するホスホジエステラーゼ 4B 阻害薬
Phosphodiesterase 4B Inhibitor for IPF特発性肺線維症患者を対象としたプラセボ対照試験で,優先的ホスホジエステラーゼ 4B 阻害薬 BI 1015550 の投与により,肺機能の低下が 12 週間にわたり防止された.
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Covid-19 の予防に用いる 2 つのモノクローナル抗体
Monoclonal Antibodies for Prevention of Covid-19この無作為化対照試験では,SARS-CoV-2 感染リスクが高い成人における Covid-19 の予防を目的として,AZD7442(SARS-CoV-2 スパイク蛋白を標的としたモノクローナル抗体である,チキサゲビマブとシルガビマブの併用療法)が評価された.AZD7442 は有症状の Covid-19 の予防に約 77%の有効性を示した.
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SARS-CoV-2 に対する自然免疫とハイブリッド免疫
Natural and Hybrid Immunity to SARS-CoV-2イスラエルの研究者らは,ワクチンの 2 回接種,3 回接種,過去の SARS-CoV-2 感染(ワクチン未接種での感染,接種前の感染,接種後の感染)が,その後の SARS-CoV-2 感染および重症 Covid-19 への進行に及ぼす影響を調査した.過去の免疫付与イベント(ワクチン接種または感染)には防御効果があることが確認されたが,すべての防御効果は経時的に減弱した.
REVIEW ARTICLE
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凍傷の診断と治療
Diagnosis and Therapy of Frostbite凍傷は,凍結による直接的な細胞損傷と,血管攣縮および小血管の血栓形成による細胞虚血から成る.その重症度は,凍結組織が融解する際の再灌流の程度と関連している.
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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胸痛を訴える男児
A Boy with Chest Pain17 歳の男児が,胸痛,失神,心電図異常,クレアチンキナーゼとトロポニン T の上昇で小児 ICU に入室した.それまで体調は良好であったが,5 日前に発熱,悪心,下痢,筋肉痛,胸痛が出現した.
MEDICINE AND SOCIETY
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健康と医療における新興技術
Emerging Technologies in Health and Medicine技術の状況の急速な変化に直面し,全米医学アカデミーは,健康と医療における管理の再構想および共同行動の促進を目的として,多様な利害関係者を招集するための,「健康と医療における新興科学技術とイノベーションに関する委員会(CESTI)」を設立した.
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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レッグ–カルベ–ペルテス病
Legg–Calvé–Perthes Disease4 歳の男児が 2 日前から右股関節痛を訴え,跛行がみられるため受診した.X 線像上,右大腿骨頭の圧潰が認められた.
NEJM QUICK TAKE
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軍人における慢性外傷性脳症
CTE in Military Personnel戦闘に曝露された軍人は,神経精神医学的症状を生じる可能性があり,そのような症状の一部は,慢性外傷性脳症(CTE)でみられるものである.しかし,軍人における CTE のデータは限られている.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
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特発性肺線維症に対する PDE4B 阻害薬
PDE4B Inhibitor for Idiopathic Pulmonary Fibrosis特発性肺線維症に対して現在承認されている治療薬は,疾患の進行を遅らせるが,進行を止めることはできない.新規の治療薬が必要とされている.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
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Covid-19 の予防に用いるモノクローナル抗体の併用療法
Monoclonal-Antibody Combination to Prevent Covid-19Covid-19 ワクチン接種が拡大しているにもかかわらず,重症 Covid-19 のリスクが依然として高い人がいる.モノクローナル抗体の併用療法である AZD7442 は,Covid-19 の予防に有望であることがこれまでに示されている.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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インスリン市場を改革する
Shaking Up the Insulin MarketLeemore Dafny が,米国でインスリンの価格を低下させる新たなアプローチについて論じている.