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• 全身性エリテマトーデスに対するアニフロルマブ
  Anifrolumab for Systemic Lupus Erythematosus

  I 型インターフェロン受容体サブユニット 1 に対するモノクローナル抗体アニフロルマブの第 3 相試験で，ループススコアの複合主要エンドポイントにおける利益が示された．以前に行われた第 3 相試験では試験の主要目的は達成できなかったが，副次的エンドポイントにおける効果を認めた．

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• 瘙痒のある血液透析患者におけるジフェリケファリン
  Difelikefalin in Hemodialysis Patients with Pruritus

  二重盲検プラセボ対照第 3 相試験で，中等度～重度の瘙痒を有する血液透析中の患者を，選択的κオピオイド受容体阻害薬ジフェリケファリン群とプラセボ群に無作為に割り付け，12 週間投与した．ジフェリケファリンは，プラセボと比較して瘙痒の重症度を有意に低下させ，QOL を改善させた．

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• 早産児に対するエリスロポエチンの試験
  A Trial of Erythropoietin in Preterm Infants

  超早産児を対象とした多施設共同無作為化試験で，高用量のエリスロポエチン投与を生後 24 時間～修正齢 32 週まで行っても，2 歳の時点で重度の神経発達障害または死亡のリスクは低くならなかった．

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• リポ蛋白（a）値を低下させる
  Lowering Lipoprotein(a)

  血漿中のリポ蛋白（a）高値は心血管疾患の危険因子であり，リポ蛋白（a）をコードする LPA メッセンジャー RNA を標的とするアンチセンスオリゴヌクレオチドには，リポ蛋白（a）値を低下させられる可能性がある．この試験では，確立された心血管疾患を有する患者においても同様の効果があるかどうかが検討された．

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• 短報：インターフェロンシグナル伝達を抑制する
  Brief Report: Tamping Down Interferon Signaling

  USP18 の機能喪失型変異とインターフェロン刺激遺伝子の過剰発現を認める新生児が，インターフェロンシグナル伝達を抑制するルキソリチニブで試験的に治療された．治療開始後，患児の臨床経過に改善がみられた．

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CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

• 発熱と呼吸不全を呈する男性
  A Man with Fever and Respiratory Failure

  64 歳の男性が，急速進行性糸球体腎炎によると推定される急性腎不全のため入院した．血漿交換とステロイド，シクロホスファミド，リツキシマブによる治療が開始された．約 2 週間後，発熱，痛みを伴う口腔潰瘍，労作時呼吸困難，湿性咳嗽，呼吸窮迫状態が出現した．診断のための検査が行われた．

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