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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．
February 2, 2023
Vol. 388 No. 5
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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治療抵抗性高血圧に対するバクスドロスタット
Baxdrostat for Treatment-Resistant Hypertension血圧が 130/80 mmHg 以上の治療抵抗性高血圧患者では，アルドステロン合成酵素阻害薬であるバクスドロスタットにより，血圧が用量依存的に低下した．
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Covid-19 に対する VV116 とニルマトレルビルとの比較
VV116 versus Nirmatrelvir for Covid-19中国で，軽症～中等症の Covid-19 患者を対象に行われた試験において，VV116（レムデシビルの類似経口薬）は，ニルマトレルビル＋リトナビルと比較して，持続的な臨床的回復が得られるまでの期間に関して非劣性であった．
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腎ドナーにおける低体温療法と機械灌流保存との比較
Hypothermia or Machine Perfusion in Kidney Donors脳死ドナー腎の移植前保存のための 3 つの戦略，低体温療法，機械灌流保存，その両方を比較した試験において，低体温療法は，機械灌流保存と比較して劣っていることが示された．
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小児における 4CMenB ワクチンの有効性
Effectiveness of 4CMenB Vaccine in Childrenスペインで，2015～19 年に診断された髄膜炎菌感染症の全症例を対象とした症例対照研究で，髄膜炎菌感染症の予防における B 群髄膜炎菌ワクチンの完全接種の有効性は 76%であった．
REVIEW ARTICLE
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自然免疫
Innate Immunity
宿主防御は，パターン認識に基づく迅速な応答である自然免疫と，緩徐に構築される特異的抗原認識機構である適応免疫に依存している．この総説では，自然免疫の特徴を要約している．
EDITORIAL
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治療抵抗性高血圧を治療する
Treating Resistant Hypertension
レニン–アンジオテンシン–アルドステロン経路の構成要素は，治療抵抗性高血圧をコントロールする薬剤の標的である．この論説では，アルドステロン合成酵素を標的とする新薬について説明している．
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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脳単包性エキノコックス症
Cerebral Cystic Echinococcosis
農場に住む 14 歳の男児が，嘔吐を伴う突発性の頭痛を訴えて受診した．MRI で，脳に大きな多房性囊胞が認められ，開頭（動画で示す）により摘出した．
DOUBLE TAKE
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マラリア ― 疫学，治療，予防
Malaria — Epidemiology, Treatment, and Preventionこのドキュメンタリービデオでは，マラリアの疫学，ベクター制御やワクチンなどの予防戦略，マラリア撲滅のたたかいにおいて有望な，新薬パイプラインについて論じている．
NEJM QUICK TAKE
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治療抵抗性高血圧に対するバクスドロスタット
Baxdrostat for Treatment-Resistant Hypertension
バクスドロスタットは，高血圧の治療標的であるアルドステロン合成酵素を選択的に阻害する，現在試験中の薬剤である．治療抵抗性高血圧に対する有効性と安全性は明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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Covid-19 の経口治療薬としての VV116
VV116 for Oral Treatment of Covid-19
Covid-19 に対する安全かつ有効な抗ウイルス薬は，世界的に不足している．VV116 は経口抗ウイルス薬の候補であり，予備試験で有望な結果が得られている．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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腎ドナーにおける低体温療法と機械灌流保存との比較
Hypothermia or Machine Perfusion in Kidney Donors脳死腎ドナーに対する低体温療法と，腎臓の機械灌流保存は，移植腎機能発現遅延を抑制することができるが，低体温療法が機械灌流保存と同程度に有効であるかどうかは明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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Covid-19 パンデミックの次の段階
The Next Phase of the Covid-19 Pandemic
Wafaa El-Sadr が，Covid-19 パンデミックの現状を知り，過去の成功と失敗から教訓を得ることについて論じている．
