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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．
August 3, 2023
Vol. 389 No. 5
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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急性疼痛に対する VX-548 による NaV1.8 の阻害
Inhibition of NaV1.8 with VX-548 for Acute Pain後根神経節にある末梢の侵害受容ニューロンに発現しているナトリウムチャネル NaV1.8 の選択的遮断薬は，腹部形成術後の疼痛とバニオン切除術後の疼痛に効果があった．
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成人の胸腺摘出術が及ぼす影響
Effects of Adult Thymectomyこの研究では，胸腺を摘出した成人は，対照患者よりも死亡率，癌のリスク，炎症性サイトカイン濃度が高かった．
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気管挿管におけるビデオ喉頭鏡と直接喉頭鏡との比較
Video vs. Direct Laryngoscopy for Tracheal Intubation無作為化試験で，救急部または集中治療室で気管挿管を受ける重症患者に対してビデオ喉頭鏡を使用した場合，直接喉頭鏡を使用した場合よりも初回挿管成功率が高かった．
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双極 I 型障害の抑うつ寛解後の抗うつ薬による維持療法
Antidepressant Maintenance in Bipolar I Depression抑うつの寛解が得られた双極 I 型障害患者において，抗うつ薬を 8 週間投与した場合と 52 週間投与した場合とで，すべての気分エピソードの再発率に有意差は認められなかった．
REVIEW ARTICLE
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早産出生の神経学的影響
Neurologic Consequences of Preterm Birth
この総説では，超早産児における脳損傷の 3 つの主要な形態と，脳損傷がその後の脳発達に果たす役割について，媒介因子とその神経発達への影響に触れながら概説している．
CLINICAL PROBLEM-SOLVING
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フィニッシュまでのレース
A Race to the Finish58 歳の女性が，安静時の胸痛を訴えて受診した．受診 2 週間前に，倦怠感，鼻閉，労作時呼吸困難が出現した．治療にもかかわらず労作時呼吸困難は持続し，胸骨下の灼熱痛が生じた．
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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梅毒性直腸炎
Syphilitic Proctitis
50 歳の男性が，1 ヵ月前から続く痛みを伴う血便を訴えて受診した．症状発現の 1 ヵ月前に，新しいパートナーとコンドームなしの肛門性交を受け入れ側として行っていた．
SCIENCE BEHIND THE STUDY
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ナトリウムチャネルと末梢性疼痛
Sodium Channels and Peripheral Pain
この論説では，急性術後疼痛を治療するためのナトリウムチャネル NaV1.8 阻害薬の臨床試験について，それらの背景にある科学について説明している．
NEJM QUICK TAKE
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急性疼痛における NaV1.8 の選択的阻害
Selective Inhibition of NaV1.8 for Acute PainVX-548 は，ナトリウムチャネル NaV1.8 に対して高い選択性を有する経口阻害薬であり，急性疼痛の非オピオイド系治療薬として開発中である．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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気管挿管のためのビデオ喉頭鏡
Video Laryngoscopy for Tracheal Intubation気管挿管にビデオ喉頭鏡を使用することが近年増えている．このアプローチの転帰が，直接喉頭鏡の転帰と比較してどうかは明らかではない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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双極 I 型障害の抑うつ寛解後の抗うつ薬による維持療法
Antidepressant Maintenance in Bipolar I Depression
双極 I 型障害の抑うつ寛解後の治療について，気分安定薬または第二世代抗精神病薬による維持療法に追加する補助的抗うつ薬の有効性と安全性は十分に理解されていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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AI に対応する医学の備え
Preparing Medicine for AI
Adam Rodman が，生成型人工知能（AI）が医学教育と臨床診療に及ぼす影響の可能性について論じている．
