The NEW ENGLAND JOURNAL of MEDICINE

日本国内版

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  • This Week at NEJM.org

    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.

December 5, 2013
Vol. 369 No. 23

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • APOL1 リスク多様体,人種,慢性腎臓病
    APOL1 Risk Variants, Race, and CKD

    この研究では,APOL1 多様体は,腎疾患の原因や糖尿病の有無にかかわらず,黒人患者において,白人患者よりも慢性腎臓病(CKD)の進展リスクが高いことに関連していた.

  • 心停止に対する体温管理の目標
    Targeted Temperature Management for Cardiac Arrest

    この試験では,院外心停止から蘇生した患者 950 例が,体温管理の目標を 33℃とする群と 36℃とする群に無作為に割り付けられた.生存率や神経学的転帰に,群間で有意差は認められなかった.

  • 初回 PCI 目的での搬送中に開始するビバリルジン投与
    Bivalirudin during Transport for Primary PCI

    無作為化試験において,ST 上昇型心筋梗塞(STEMI)患者 2,218 例が,病院到着前にビバリルジンを投与する群とヘパリン+任意の糖蛋白 IIb/IIIa 阻害薬を投与する群に割り付けられた.30 日の時点で,ビバリルジン群ではヘパリン群よりも重大な出血が有意に少なかった.

  • 不妊治療と多胎出生
    Fertility Treatments and Multiple Births

    米国国立保健統計センターと米国疾病対策予防センター(CDC)のデータを解析したこの研究では,3 胎以上の出生は,体外受精で 3 個以上の胚を移植することが減少した時期と同じ,1998~2011 年に減少した.

GLOBAL HEALTH

  • 母親,新生児,小児のグローバルヘルス
    Global Maternal, Newborn, and Child Health

    グローバルヘルスシリーズのこの記事では,女性と子供の健康に関するミレニアム開発目標(MDGs)の達成に向けた国際的進歩を評価している.残り 3 年を切ったが,母子死亡率について設定された目標には多くの国が達していない.

MECHANISMS OF DISEASE

  • ヒト疾患におけるミトコンドリアの動態
    Mitochondrial Dynamics in Human Diseases

    ミトコンドリアは細胞の要求と環境に応じて,融合・分裂する.癌,神経疾患,心血管疾患などさまざまなヒト疾患の根底には,ミトコンドリアの動態における変化がある.その変化を明確にすることで,可能性のある治療標的が同定されるかもしれない.

PERSPECTIVE

  • 肥満予防はどのくらい早く開始すべきか?
    How Early Should Obesity Prevention Start?

    過体重または肥満の女性は,妊娠中に過剰に体重が増えやすい.これにより女性自身の疾患のリスクが上昇し,児はより肥満になる可能性が高くなる.そしてその児は,肥満と慢性疾患の世代間サイクルを受け継いでゆく可能性がある.

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 脊椎骨折と拡大した棘突起の間隙
    Spinal Fracture and a Widened Interspinous Gap

    脊椎骨折と拡大した棘突起の間隙

    14 歳の女児が自動車事故後に救急部を受診した.女児は 3 点式シートベルトを着用していた.重度の背部痛を有していたが,両下肢の筋力と触覚は正常であった.

MECHANISMS OF DISEASE VIDEOS

  • ミトコンドリアの動態
    Mitochondrial Dynamics

    ミトコンドリアの動態

    ミトコンドリアの分裂と融合の動態を動画でご覧いただけます.正常な気道上皮細胞,肺癌細胞,肺平滑筋細胞,mdivi-1 投与患者の細胞など,さまざまな種類の細胞が紹介されている.

CLINICAL PROBLEM-SOLVING VIDEOS

  • ショックな展開
    A Shocking Development

    2 週間の疲労,咳嗽,副鼻腔うっ血,鼻漏の既往を有する 20 歳の女子大学生における心機能不全の進行を,体外式膜型人工肺による治療の効果とともに,経胸壁心エコー図で示す.

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • HIV ワクチンを探し求めて
    In Search of an HIV Vaccine

    Daniel Barouch が,HIV-1 ワクチンを開発するための継続的探求について論じている.