ORIGINAL ARTICLES

• 集中治療室（ICU）における消化管出血に対する予防投与
  ICU Prophylaxis for Gastrointestinal Bleeding

  ICU においてプロトンポンプ阻害薬パントプラゾールとプラセボとを比較した無作為化試験で，90 日死亡率と，消化管出血や肺炎などの臨床的に重要なイベントの複合エンドポイントに有意差は認められなかった．

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• MUC5B と関節リウマチ関連間質性肺疾患
  MUC5B and RA-Associated Interstitial Lung Disease

  この研究では，特発性肺線維症と関連することが以前に示された MUC5B のプロモーターの機能獲得型変異体が，関節リウマチ関連間質性肺疾患に関連することが示された．

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• 小細胞肺癌に対するアテゾリズマブ
  Atezolizumab in Small-Cell Lung Cancer

  進展型小細胞肺癌患者を対象とした無作為化試験で，カルボプラチンとエトポシドにアテゾリズマブを追加することで，カルボプラチンとエトポシドのみを投与した場合と比較して，全生存期間が有意に延長した（12.3 ヵ月 対 10.3 ヵ月）．

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• 短報：乳汁分泌不全とプロラクチン受容体
  Brief Report: Agalactia and Prolactin Receptor

  プロラクチン受容体遺伝子の両アレルに機能喪失変異を有する女性の表現型が，乳汁分泌不全と高プロラクチン血症であったことが報告されている．

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CLINICAL PROBLEM-SOLVING

• 障壁を克服する
  Overcoming the Barrier

  74 歳の男性が黄疸で救急部を受診した．3 日前，男性の妻が両眼と皮膚が黄色く変色していることに気づき，その後嗜眠と意識障害が進行した．

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CLINICAL IMPLICATIONS OF BASIC RESEARCH

• 賞を見すえて
  Eyes on the Prize

  ドナ・ストリックランドとジェラール・ムルに授与された今年のノーベル物理学賞では，フェムト秒レーザーの開発を可能にした発明が評価されている．このレーザーは眼科手術を革命的に変化させた．

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MEDICINE AND SOCIETY

• #MeToo 時代のメンタリングに対する男性の恐怖
  Men’s Fear of Mentoring in the #MeToo Era

  #MeToo と Time's Up の運動を受けて，権力をもつ立場にある男性の一部は，女性とメンタリング（指導）関係になることを恐れていると述べている．このような反応は，女性のキャリアアップに深刻な影響をもたらしている．

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