ORIGINAL ARTICLES

• アイスランドにおける遺伝的変異と寿命
  Genetic Variation and Life Span in Iceland

  この研究では，予防法や治療法のある病的バリアント，あるいは病的な可能性のあるバリアントと，寿命および特定の死因との関連を検討している．

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• 頭部振戦に対するボツリヌス毒素
  Botulinum Toxin for Head Tremor

  本態性頭部振戦患者に対するベースライン時と 12 週目の両側頭板状筋へのボツリヌス毒素注射は，重症度の軽減に関して，18 週にわたりプラセボよりも有効であった．効果は 24 週目に減弱した．

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• 感染を予防するための介護施設における除菌
  Decolonization in Nursing Homes to Prevent Infection

  介護施設の入居者は，抗菌薬耐性菌を保菌していることが多い．28 の介護施設で行われた試験で，クロルヘキシジンとポビドンヨードによる除菌は，感染による入院のリスクを低下させた．

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• 尿路上皮癌に対するニボルマブと化学療法の併用
  Nivolumab plus Chemotherapy in Urothelial Carcinoma

  尿路上皮癌患者に対する白金製剤ベースの化学療法にニボルマブを追加することで，白金製剤ベースの化学療法単独と比較して，全生存期間の中央値が延長した（21.7 ヵ月 対 18.9 ヵ月）．

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• 短報：妊娠におけるペムブロリズマブ
  Brief Report: Pembrolizumab in Pregnancy

  悪性黒色腫の妊娠女性がペムブロリズマブ療法を受けたあと，健康な新生児に重度の自己免疫性腸炎が発症した．これに対し，プレドニゾロンとインフリキシマブによる治療を行った．

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REVIEW ARTICLE

• カタトニア（緊張病）
  Catatonia

  凝視，無動，無言，異常姿勢を特徴とするカタトニア（緊張病）には，さまざまな原因がある．基礎疾患の治療と，ロラゼパムの静脈内投与（場合により高用量投与）が多くの場合有効である．

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CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

• 意識消失と血小板減少をきたした女性
  A Woman with Loss of Consciousness and Thrombocytopenia

  49 歳の女性が，職場で意識を失った状態で発見された．評価では，失語，失行，著明な血小板減少と貧血が特記すべき所見であった．診断がなされた．

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