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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です.
September 26, 2024
Vol. 391 No. 12
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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前立腺癌スクリーニングにおける系統的生検と標的生検との比較
Systematic vs. Targeted Biopsy for Prostate Cancer ScreeningGÖTEBORG-2 試験後 4 年の時点で,MRI 標的生検により,系統的生検と比較して,臨床的に重要でない前立腺癌の発見率は低下し,生存に影響する可能性のある癌の発見率は低下しなかった.
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RSV で入院した乳幼児に対するジレソビル
Ziresovir in Hospitalized Infants with RSV中国の乳幼児を対象とした第 3 相試験で,RS ウイルス(RSV)F 蛋白経口阻害薬ジレソビルが投与された児は,プラセボを投与された児と比較して,3 日目におけるワン細気管支炎スコアが改善し,5 日目までに RSV ウイルス量が減少した.
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第 IX 因子欠乏に対する遺伝子治療
Gene Therapy for Factor IX Deficiency血友病 B 患者において,フィダナコゲン エラパルボベクは,第 IX 因子の定期補充療法よりも優れ,出血率が低く,第 IX 因子の発現が安定していた.
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潰瘍性大腸炎に対するツリソキバルトの第 2 相試験
Phase 2 Trial of Tulisokibart for Ulcerative Colitisこの第 2 相試験では,潰瘍性大腸炎患者において,ツリソキバルト(抗腫瘍壊死因子様サイトカイン 1A モノクローナル抗体)は,臨床的寛解の導入に関してプラセボよりも有効であった.
REVIEW ARTICLE
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神経遮断薬悪性症候群
Neuroleptic Malignant Syndromeドパミン遮断薬への曝露により,発熱,筋硬直,自律神経失調を特徴とする神経遮断薬悪性症候群が発症する.とくに救急での管理について述べられている.
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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腎病変と溶骨性疾患を有する女性
A Woman with Kidney Lesions and Lytic Bone Disease45 歳の女性が,IgG4 関連疾患の可能性があるためリウマチ外来で評価を受けた.多クローン性高ガンマグロブリン血症のほか,腎病変と骨病変が認められた.診断がなされた.
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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円板状エリテマトーデス
Discoid Lupus Erythematosus42 歳の女性が 2 年前から続く顔面発疹を訴えて受診した.化粧を落としたあとの皮膚検査で,硬結性斑,色素沈着域と色素減少域,点在する結節が認められた.
INTERACTIVE MEDICAL CASE
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性急な判断を避ける
Avoiding Rash Decisionsこの双方向性の特集記事では,5 日前から咽頭痛の悪化,広範な筋肉痛,関節痛,最高 38.9℃の発熱があり救急受診した 40 歳の男性を取り上げる.NEJM.org でご自身の診断・治療技術を試してください.
NEJM QUICK TAKE
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PSA 検査と MRI による前立腺癌スクリーニング
PSA and MRI Prostate Cancer Screening系統的生検で前立腺癌が発見された患者の多くは,臨床的に重要でない癌である.前立腺特異抗原(PSA)と MRI に基づくスクリーニング戦略により,重要でない癌の発見が減少する可能性がある.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
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RS ウイルス感染で入院した乳幼児に対するジレソビル
Ziresovir in Hospitalized Infants with RSV Infection小児に承認されている RS ウイルスワクチンはなく,唯一利用可能な治療法であるリバビリン噴霧剤は有効性が低い.ジレソビルが,新たな治療選択肢となる可能性がある.新しい研究知見が短い動画にまとめられている.
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潰瘍性大腸炎に対するツリソキバルトの第 2 相試験
Phase 2 Trial of Tulisokibart for Ulcerative Colitis中等症~重症の活動性潰瘍性大腸炎患者に対する,抗腫瘍壊死因子様サイトカイン 1A(TL1A)モノクローナル抗体ツリソキバルトの有効性と安全性は明らかではない.第 2 相試験の結果が短い動画にまとめられている.
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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Dobbs 判決後の中絶の研修
Abortion Training after DobbsAbigail Cutler が,法律上の制限内で産婦人科レジデントに中絶の研修を行うことについて論じている.