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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．
October 10, 2024
Vol. 391 No. 14
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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心筋梗塞後のβ遮断薬の使用
Beta-Blocker Use after Myocardial Infarction心筋梗塞の既往を有する患者の長期β遮断薬療法を中断する戦略に，追跡期間中央値 3 年の時点での有害事象に関して，継続する戦略に対する非劣性は認められなかった．
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CALD に対する遺伝子治療後の造血器腫瘍
Hematologic Cancer after Gene Therapy for CALD大脳型副腎白質ジストロフィー（CALD）に対して遺伝子治療を受けた患児 67 例中 7 例に，14～92 ヵ月の時点で造血器腫瘍（主に骨髄異形成症候群）が発生した．
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大脳型副腎白質ジストロフィーに対する遺伝子治療
Gene Therapy for Cerebral Adrenoleukodystrophy大脳型副腎白質ジストロフィーの患児 32 例がレンチウイルス遺伝子治療を受けた．中央値 6 年の時点で，患児の大部分に主要機能障害は認められなかった．1 例が骨髄異形成症候群を発症した．
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小細胞肺癌に対する術後補助免疫療法
Adjuvant Immunotherapy in Small-Cell Lung Cancer限局期小細胞肺癌患者において，標準的な同時化学放射線療法にデュルバルマブによる術後補助療法を追加した場合，全生存期間と無増悪生存期間が有意に延長した．
REVIEW ARTICLE
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有毛細胞白血病
Hairy-Cell Leukemia
有毛細胞白血病は，BRAF 変異によって引き起こされ，血球減少や脾腫をきたすまれな B 細胞腫瘍であり，プリンアナログ化学療法や，抗 CD20 抗体と BRAF 阻害薬の併用療法が有効である．
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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第 2 期梅毒の間擦疹
Intertriginous Rash in Secondary Syphilis
全身性エリテマトーデスに対してプレドニゾロンの連日投与を受けている 25 歳の女性が，3 ヵ月前から続く肘窩，膝窩，鼠径部のびらんを伴う紫紅色の局面で受診した．
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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発熱，筋肉痛，黄疸，呼吸不全を呈する男性
A Man with Fever, Myalgia, Jaundice, and Respiratory Failure
37 歳の男性が，発熱，筋肉痛，低酸素血症で当院に搬送された．臨床検査にて，白血球増多，急性腎不全，抱合型高ビリルビン血症が明らかになった．診断がなされた．
NEJM QUICK TAKE
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心筋梗塞後のβ遮断薬の使用
Beta-Blocker Use after Myocardial Infarction合併症のない心筋梗塞後のβ遮断薬療法の適切な期間は明らかにされていない．長期使用の有益性はないことを示唆する知見もあるが，無作為化試験は少ない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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限局期小細胞肺癌に対するデュルバルマブ
Durvalumab in Limited-Stage Small-Cell Lung Cancer
限局期小細胞肺癌に対する全身療法に，新たな進歩は何十年もみられていない．デュルバルマブによる術後補助療法に関して，新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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エムポックスに立ち向かう
Confronting Mpox
Jean Nachega が，エムポックスによる「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」について論じている．
