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This Week at NEJM.org
NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．
April 17, 2025
Vol. 392 No. 15
This Week in the JOURNAL
ORIGINAL ARTICLES
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活動型ループス腎炎に対するオビヌツズマブ
Obinutuzumab in Active Lupus Nephritisこの試験で，ループス腎炎患者にヒト化タイプ II 抗 CD20 モノクローナル抗体オビヌツズマブと標準治療を併用した場合，標準治療のみを行った場合よりも，有意に良好な腎奏効が得られた．
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エムポックスに対するテコビリマト
Tecovirimat for Mpoxエムポックスの治療法が必要である．コンゴ民主共和国で行われた試験で，クレード I 型エムポックスウイルス（MPXV）感染患者にテコビリマトを投与しても，エムポックス病変は，プラセボよりも早く消失しなかった．
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心房細動に対するパルスフィールドアブレーションとクライオバルーンアブレーションとの比較
Pulsed Field or Cryoballoon Ablation for AF無作為化試験で，パルスフィールドアブレーションは，持続リズムモニタリングで評価した心房性頻脈性不整脈の初回再発率に関して，クライオバルーンアブレーションに対して非劣性であった．
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血友病 B に対する遺伝子治療
Gene Therapy for Hemophilia B血友病 B 患者 14 例の長期追跡研究で，フィダナコゲン エラパルボベクの単回投与により，肝細胞における第 IX 因子の発現が持続し，年間出血率が劇的に低下することが明らかにになった．
REVIEW ARTICLE
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成人入院患者における経腸栄養
Enteral Nutrition in Hospitalized Adults
この総説では，疾患関連の栄養不良に対する経腸栄養を検討し，入院患者への経腸栄養の使用に関するエビデンスを提供し，実地での留意事項について論じる．
Videos, Images, and Multimedia
IMAGES IN CLINICAL MEDICINE
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円形肺炎
Round Pneumonia
4 歳の女児が，3 日前から続く発熱と乾性咳嗽で受診した．胸部 X 線検査で，左肺下葉の大きな円形陰影と，微細な気管支含気像が認められた．
CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL
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咳嗽と体重減少が出現した女性
A Woman with Cough and Weight Loss79 歳の女性が，咳嗽と体重減少の評価を受けた．胸部画像検査と胸腔穿刺により，滲出性右胸水が確認された．診断がなされた．
NEJM QUICK TAKE
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ループス腎炎に対するオビヌツズマブ
Obinutuzumab in Lupus Nephritis
ループス腎炎患者を対象とした最近の第 2 相試験で，標準治療にオビヌツズマブを追加した場合，標準治療のみを行った場合よりも有意に良好な腎奏効が得られることが示された．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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風土病のエムポックスに対するテコビリマトのプラセボ対照試験
Placebo-Controlled Trial of Tecovirimat for Endemic Mpox
テコビリマトは，欧米ではエムポックスの治療に使用することができるが，その有効性と安全性に関する無作為化比較試験のエビデンスは少ない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
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心房細動に対するパルスフィールドアブレーションとクライオバルーンアブレーションとの比較
Pulsed Field or Cryoballoon Ablation for AF心房細動に対して，熱アブレーションを用いたカテーテルによる肺静脈隔離術は有効である．非熱的なパルスフィールドアブレーションは，持続リズムモニタリングにより心房性頻脈性不整脈を評価した場合に，クライオアブレーションと比較してどうかは明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．
PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW
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たばこのニコチンを制限する
Limiting Nicotine in Cigarettes
Patricia Zettler が，ニコチン濃度に関する FDA の規則案と，今後生じうる課題について論じている．
