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  • This Week at NEJM.org

    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．

July 20, 2023
Vol. 389 No. 3

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • 2 型炎症を伴う COPD に対するデュピルマブ
    Dupilumab for COPD with Type 2 Inflammation

    この無作為化試験では，血中好酸球数が増加した慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者において，デュピルマブとプラセボとを比較した．増悪の年間発生率はデュピルマブを投与した患者のほうが低かった．

  • 母体への B 群溶血性連鎖球菌ワクチン接種
    Maternal Group B Streptococcus Vaccine

    妊娠女性を対象に，6 価の莢膜多糖類（CPS）複合糖質ワクチン（GBS6）を検討した．母体で抗 CPS 抗体が誘導され，液性免疫が新生児に移行した．

  • ジレベシランとアンジオテンシノーゲンをコードする mRNA
    Zilebesiran and mRNA Encoding Angiotensinogen

    高血圧患者を対象とした第 1 相試験で，RNA 干渉治療薬であるジレベシランは，アンジオテンシン濃度と，収縮期血圧，拡張期血圧の低下と関連した．

  • 心臓のアミロイドの除去を目的とした抗体 NI006
    Antibody NI006 for Depletion of Cardiac Amyloid

    トランスサイレチンアミロイドの沈着による心筋症（ATTR 心アミロイドーシス）に対する NI006 の第 1 相試験で，明確な，薬剤関連の重篤な有害事象は発現しなかった．10 mg/kg 以上の用量で，アミロイド沈着量の代替マーカーは減少すると思われた．

CLINICAL PRACTICE

  • 思春期児の肥満
    Obesity in Adolescents

    思春期児の肥満

    思春期児の肥満の管理には，生活習慣と食事に関する集中的な治療をルーチンに行うべきであり，抗肥満薬や肥満手術は，適応があれば考慮する．

CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

  • 血圧低下と心電図変化を示した女性
    A Woman with Hypotension and Electrocardiographic Changes

    下垂体腫瘤と先端巨大症を有する 59 歳の女性に，経蝶形骨洞下垂体切除前の麻酔薬投与後，血圧低下と心電図の変化が認められた．管理の決定がなされた．

Videos, Images, and Multimedia

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 喉頭カンジダ症
    Laryngeal Candidiasis

    喉頭カンジダ症

    糖尿病と慢性閉塞性肺疾患（COPD）を有する 78 歳の男性が，2 ヵ月前から続く発声障害を訴えて受診した．咽頭ファイバースコープ検査で，両側声帯に白斑を認めた．

SCIENCE BEHIND THE STUDY

  • ジレベシラン，アンジオテンシノーゲン，高血圧
    Zilebesiran, Angiotensinogen, and Hypertension

    ジレベシラン，アンジオテンシノーゲン，高血圧

    この論説では，高血圧治療におけるアンジオテンシノーゲン mRNA を標的とする低分子干渉 RNA について，その研究の背景にある科学について説明している．

NEJM QUICK TAKE

  • COPD に対するデュピルマブ
    Dupilumab for COPD

    COPD に対するデュピルマブ

    慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者の一部には2 型炎症がみられ，増悪のリスクが高まる可能性がある．デュピルマブは，2 型炎症性サイトカインを標的とするモノクローナル抗体である．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 高血圧に対するジレベシラン
    Zilebesiran for Hypertension

    アンジオテンシノーゲンは，高血圧の発症機序に重要な役割を果たしている．アンジオテンシノーゲンの産生を阻害する RNA 干渉治療薬ジレベシランが，高血圧の治療薬として開発中である．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 心臓のトランスサイレチンアミロイドを除去するための抗体 NI006
    Antibody NI006 for Depletion of Cardiac Transthyretin Amyloid

    心臓のトランスサイレチンアミロイドを除去するための抗体 NI006

    前臨床研究から，トランスサイレチンアミロイドの沈着による心筋症（ATTR 心アミロイドーシス）の患者の心機能障害の回復に，モノクローナル抗体 NI006 が役割をもつ可能性が示唆されている．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

PERSPECTIVE

  • 非営利病院の財務の透明性
    Financial Transparency for Nonprofit Hospitals

    非営利病院の財務の透明性

    Ge Bai が，非営利病院は，優遇税制を正当化できるだけの利益を地域社会に提供しているかどうかについて論じている．