ORIGINAL ARTICLES

• dMMR 腫瘍に対する保存的アプローチ
  Nonoperative Approach for dMMR Tumors

  ミスマッチ修復機構欠損（dMMR）を有する早期腫瘍患者では，プログラム細胞死 1（PD-1）阻害薬ドスタルリマブによる術前補助療法を行った場合，高い割合で臓器温存が得られ，手術の選択肢を失うことはなかった．

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• 重症筋無力症の治療のためのイネビリズマブ
  Inebilizumab for Treatment of Myasthenia Gravis

  重症筋無力症の成人において，CD19 特異的モノクローナル抗体であるイネビリズマブの静脈内投与により，26 週の時点で機能が有意に改善し，疾患重症度が有意に低下した．

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• HER2 変異陽性肺癌に対するゾンゲルチニブ
  Zongertinib in HER2-Mutant Lung Cancer

  チロシンキナーゼドメイン変異陽性腫瘍を有し，ゾンゲルチニブ（選択的 HER2 チロシンキナーゼ阻害薬）の投与を受けた患者では，71%で奏効が得られ，無増悪生存期間の中央値は 12.4 ヵ月であった．

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• 欧州における移民でのジフテリアの集団発生
  Diphtheria Outbreak among Migrants in Europe

  欧州の移民集団で同定されたジフテリア菌感染症例の急増の，遺伝疫学と抗菌薬耐性パターンが報告されている．

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• 乳頭状腎癌に対するベバシズマブとエルロチニブの併用
  Bevacizumab–Erlotinib in Papillary Kidney Cancer

  乳頭状腎癌，とくに遺伝性平滑筋腫症に関連した症例において，ベバシズマブとエルロチニブの併用は強い抗腫瘍活性を示した．奏効が得られる可能性は，遺伝性症例のほうが散発性症例よりも高かった．

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CLINICAL PRACTICE

• 未破裂頭蓋内動脈瘤
  Unruptured Intracranial Aneurysms

  

  頭蓋内動脈瘤の頻度は高く，破裂のリスクは，大きさ，部位，形態のほか，高血圧，喫煙，家族歴などの因子の影響を受ける．管理の選択肢とリスクが論じられている．

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CASE RECORDS OF THE MASSACHUSETTS GENERAL HOSPITAL

• 腎移植後に呼吸不全とショックを呈した男性
  A Man with Respiratory Failure and Shock after Kidney Transplantation

  61 歳の男性が，腎移植後 10 週で低酸素性呼吸不全とショックを呈した．腹部に紫斑が認められた．診断がなされた．

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