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  • This Week at NEJM.org

    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．

January 30, 2025
Vol. 392 No. 5

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • 心不全と肥満に対するチルゼパチド
    Tirzepatide for Heart Failure and Obesity

    左室駆出率の保たれた心不全と肥満を有する患者において，チルゼパチドは，心血管系の原因による死亡または心不全悪化イベントのリスクを，プラセボよりも低減させた．

  • 周術期における経口抗凝固薬の使用と TAVI
    Periprocedural Use of Oral Anticoagulants and TAVI

    経カテーテル大動脈弁移植術（TAVI）を施行予定の患者を対象とした無作為化試験で，周術期における経口抗凝固療法の継続は，30 日の時点での有害事象に関して，経口抗凝固療法の中断に対して非劣性を示さなかった．

  • 造血細胞を標的とした血友病 A の遺伝子治療
    Hemophilia A Gene Therapy Targeting Hematopoietic Cells

    血友病 A 患者 5 例に，CD68 を標的とする第 VIII 因子導入遺伝子をコードするレンチウイルスベクター形質導入細胞を用いて自家造血幹細胞移植（HSCT）を行ったあと，出血エピソードが劇的に減少した．

  • 遺伝性血管性浮腫に対する CRISPR ベースの治療
    CRISPR-Based Therapy for Hereditary Angioedema

    遺伝性血管性浮腫の成人を対象とした無作為化比較試験で，CRISPR-Cas9 ベースの治療を行った患者では，プラセボを投与した患者よりも，1 ヵ月あたりの血管性浮腫発作回数が約 75%少なかった．

  • リファンピン耐性結核に対する経口レジメン
    Oral Regimens for Rifampin-Resistant Tuberculosis

    リファンピン耐性結核に対して，9 ヵ月間の全経口レジメン 3 つが，標準治療（期間は通常 18～24 ヵ月間）に対して非劣性であることが示された．

CLINICAL PRACTICE

  • スポーツ関連脳振盪
    Sport-Related Concussion

    スポーツ関連脳振盪

    スポーツ関連脳振盪は，数週間以内に消失する軽度の外傷性脳損傷であるが，症状は 1 ヵ月を超えて持続することがある．軽度の身体活動と段階的な有酸素運動が，回復を促進させる．

IMAGES IN CLINICAL MEDICINE

  • 気管支内カポジ肉腫
    Endobronchial Kaposi’s Sarcoma

    気管支内カポジ肉腫

    同所性肝移植の既往があり，移植後カポジ肉腫を合併していた 55 歳の男性において，気管支鏡検査で気管支内粘膜に色素斑が認められた．

Videos, Images, and Multimedia

NEJM QUICK TAKE

  • 肥満患者の心不全に対するチルゼパチド
    Tirzepatide for Heart Failure in Patients with Obesity

    チルゼパチドは，グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド（GIP）受容体とグルカゴン様ペプチド-1（GLP-1）受容体の長時間作用型作動薬であり，大幅な体重減少をもたらす．心血管転帰への影響に関して，新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • TAVI 周術期における経口抗凝固薬の使用
    Use of Oral Anticoagulants during TAVI

    経カテーテル大動脈弁移植術（TAVI）周術期に，経口抗凝固療法を継続すべきか中断すべきかは明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 遺伝性血管性浮腫に対する遺伝子編集
    Gene Editing for Hereditary Angioedema

    遺伝性血管性浮腫に対する遺伝子編集

    遺伝性血管性浮腫に対する現在の予防的治療は，生命を脅かす可能性のある浮腫発作のリスクを低減させるために，定期的に行う必要がある．遺伝子編集治療薬の単回投与について，新たな研究知見が短い動画にまとめられている．

  • リファンピン耐性結核に対する経口レジメン
    Oral Regimens for Rifampin-Resistant Tuberculosis

    リファンピン耐性結核に対する経口レジメン

    リファンピン耐性結核は従来，18～24 ヵ月のレジメンで治療されてきたが，より短期の全経口レジメンが有効な代替治療となる可能性がある．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • FDA 対 Wages and White Lion Investments
    FDA v. Wages and White Lion Investments

    FDA 対 Wages and White Lion Investments

    Daniel Aaron が，FDA の権限と公衆衛生に影響を及ぼす可能性のある，電子たばこに関する最高裁の判例について論じている．