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  • This Week at NEJM.org

    NEJM.orgからピックアップされている注目記事の一覧です．

March 2, 2023
Vol. 388 No. 9

This Week in the JOURNAL

ORIGINAL ARTICLES

  • ヒドロクロロチアジドと腎結石の再発予防
    Hydrochlorothiazide and Prevention of Kidney Stones

    腎結石の再発を繰り返す患者を対象とした試験で，ヒドロクロロチアジドを 12.5 mg，25 mg，50 mg のいずれかの用量で投与した患者と，プラセボを 1 日 1 回投与した患者とで，結石の再発率は同程度であった．

  • 重症ツツガムシ病の治療
    Treatment of Severe Scrub Typhus

    ツツガムシ病は，生命を脅かす人獣共通細菌感染症である．この無作為化比較試験では，ドキシサイクリンとアジスロマイシンの併用療法により，それぞれの単剤療法よりも良好な転帰が得られた．

  • 皮膚癌の化学的予防に用いるニコチン酸アミド
    Nicotinamide for Skin-Cancer Chemoprevention

    免疫抑制状態にある臓器移植レシピエントを対象としたプラセボ対照試験で，ニコチン酸アミド（500 mg を 1 日 2 回）を 12 ヵ月間経口投与しても，ケラチノサイト癌と日光角化症の数は減少しなかった．

  • 進行悪性黒色腫の術前補助療法としてのペムブロリズマブ
    Neoadjuvant Pembrolizumab in Advanced Melanoma

    ペムブロリズマブの投与を術前に 3 回，術後に 15 回受けた患者は，ペムブロリズマブの投与を術後補助療法として術後に 18 回受けた患者よりも，無イベント生存期間が有意に長かった．

SPECIAL ARTICLE

  • 有給病気休暇の義務付け後の癌スクリーニング
    Cancer Screening after Paid-Sick-Leave Mandates

    2012～19 年の，民間企業従業員の診療報酬請求の管理データの解析で，予防医療のための有給病気休暇を付与するよう雇用主に義務付ける命令は，癌スクリーニング受診率の上昇と関連した．

Videos, Images, and Multimedia

DOUBLE TAKE

  • 飲み込みにくい
    Hard to Swallow

    飲み込みにくい

    この短い動画では，臨床症例が非定型的に進行した場合に鑑別診断を広げることの重要性を，診断が遅れた症例をあげて説明している．

CORRESPONDENCE VIDEO

  • DSED に用いる自動体外式除細動器
    Automated External Defibrillators for DSED

    DSED に用いる自動体外式除細動器

    自動体外式除細動器を用いた二重連続体外式除細動（DSED）の実施方法を動画で示す．

NEJM QUICK TAKE

  • ヒドロクロロチアジドと腎結石の再発
    Hydrochlorothiazide and Kidney-Stone Recurrence

    ヒドロクロロチアジドと腎結石の再発

    腎結石の再発予防にはサイアザイド系利尿薬が広く用いられているが，その有効性と用量反応効果に関するデータは限られている．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 重症ツツガムシ病の治療
    Treatment of Severe Scrub Typhus

    ツツガムシ病リケッチア（Orientia tsutsugamushi）に起因し，生命を脅かす細菌感染症であるツツガムシ病により，毎年推定 15 万人が死亡している．適切な抗菌薬治療は明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 固形臓器移植後の皮膚癌の予防に用いるニコチン酸アミド
    Nicotinamide for Skin-Cancer Prevention after Solid-Organ Transplantation

    固形臓器移植後の皮膚癌の予防に用いるニコチン酸アミド

    ニコチン酸アミドは，高リスクの免疫正常者のケラチノサイト癌の発生率を低下させるが，臓器移植レシピエントのリスクを低下させるかどうかは明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

  • 進行悪性黒色腫の術前補助療法としてのペムブロリズマブ
    Neoadjuvant Pembrolizumab for Advanced Melanoma

    進行悪性黒色腫の術前補助療法としてのペムブロリズマブ

    III 期または IV 期の悪性黒色腫患者は，ペムブロリズマブによる術後補助療法から利益を得る可能性がある．ペムブロリズマブを術前補助療法と術後補助療法として用いた場合に，術後補助療法としてのみ用いた場合よりも転帰が良好であるかどうかは明らかにされていない．新しい研究知見が短い動画にまとめられている．

PERSPECTIVE AUDIO INTERVIEW

  • 曝露前予防へのアクセスを拡大する
    Expanding Access to PrEP

    曝露前予防へのアクセスを拡大する

    Jeremiah Johnson が，HIV 曝露前予防の利用を促進し，アクセスの格差に対処するために提案されたプログラムについて論じている．