カシン–ベック病は，チベットの特定の地域の風土病である変性骨関節障害であり，その地域ではセレン欠病症もまた風土病である．

セレンは甲状腺ホルモン代謝に関係するため，われわれは，カシン–ベック病を有する被験者がいない対照の 1 村を含め，チベットのラサ近郊の 12 の村に住む 5～15 歳の被験者 575 人において，セレン血清濃度，甲状腺機能，およびカシン–ベック病の関連を調べた．臨床，放射線，および生化学データを収集した．

被験者 575 人中，280 人（49%）がカシン–ベック病で，267 人（46%）が甲状腺腫，そして 7 人（1%）がクレチン病であった．尿中ヨウ素を測定した被験者 557 人中，66%ではヨウ素の尿中濃度が 2 mg/dL 未満（157 nmol/L；正常値 5～25 mg/dL [394～1,968 nmol/L]）であった．ヨウ素の平均尿中濃度は，カシン–ベック病被験者では対照被験者より低く（1.2 対 1.8 mg/dL [94 対 142 nmol/L]，p ＜ 0.001），甲状腺機能低下症はより発生率が高かった（23% 対 4%，p = 0.01）．重度のセレン欠乏症はすべての村で報告された；被験者の 38%では，セレン血清濃度が 5 ng/mL 未満（64 nmol/L；正常値 60～105 ng/mL [762～1,334 nmol/L]）であった．多変量解析のために年齢と性別を調節すると，ヨウ素の尿中濃度が低いこと，血清甲状腺刺激ホルモンが高いこと，および血清チロキシン結合グロブリン量が低いことは，カシン–ベック病のリスクの増加に関連したが，セレンの血清濃度が低いことはリスクの増加に関連しなかった．

重度セレン欠乏症が風土病である地域では，ヨウ素欠乏はカシン–ベック病の危険因子である．